肝硬化合并門靜脈血栓形成的臨床特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析.pdf_第1頁
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1、目的:分析肝硬化合并門靜脈血栓(Portal vein thrombosis,PVT)患者的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),影像學(xué)檢查及并發(fā)癥情況,探討相關(guān)危險(xiǎn)因素。為早期診斷、早期治療肝硬化PVT形成患者提供臨床依據(jù)。
  方法:回顧性分析溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2006-2014年住院確診的141例肝硬化患者。根據(jù)多排螺旋CT、磁共振血管成像、彩色多普勒超聲檢查診斷門靜脈血栓形成。其中肝硬化合并PVT患者44例作為PVT組,單純肝硬化患者97例作

2、為對(duì)照組。收集患者臨床資料,實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù),門靜脈主干(Main portal veinMPV)直徑及脾臟厚徑。使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
  結(jié)果:肝硬化門靜脈血栓多累及MPV(86.4%,38/44),并且常出現(xiàn)多支血管血栓形成(52.3%,23/44)。兩組患者在白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、凝血酶原時(shí)間、部分凝血酶原時(shí)間、凝血酶原活動(dòng)度、纖維蛋白原、INR、總膽紅素、白蛋白、血肌酐、血清鈉方面結(jié)果相似,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意

3、義(p>0.05)。但PVT組患者的MPV直徑較對(duì)照組更寬(14.59±5.40 vs12.33±1.64,p=0.008)、脾臟厚徑較對(duì)照組更寬(56.48±12.13 vs50.34±9.58,p=0.02)。多因素非條件logistic回歸分析模型顯示MPV直徑、脾臟厚徑是肝硬化PVT形成的危險(xiǎn)因素(p=0.018,0.044;OR值:1.239,1.040)。PVT組上消化道出血的發(fā)生率高于對(duì)照組(36.36% vs19.59%

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