多排螺旋CT冠狀動脈成像對冠心病診斷的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：觀察冠心病患者多層螺旋CT冠狀動脈造影(MSCTCA)對冠狀動脈近、中段成像結(jié)果，并將其與常規(guī)導(dǎo)管法冠狀動脈造影的結(jié)果相比較，并分析MsCT冠脈成像與選擇性冠脈造影(SCA)結(jié)果不相同的原因。探討MSCT冠脈成像診斷冠脈狹窄的敏感性及準(zhǔn)確性。應(yīng)用MSCT冠狀動脈造影觀察冠脈內(nèi)支架的通暢情況。 方法：對70例患者(臨床疑診為冠心病者60例，支架置入術(shù)后10例)進(jìn)行回顧性心電門控平掃及增強(qiáng)，采用VR、MIP、CPR、MPR、C

2、TVE、圖像后處理技術(shù)，對冠狀動脈進(jìn)行觀察和分析。全部患者做SCA檢查與之對照。以管腔直徑減少≥50％作為判定狹窄的標(biāo)準(zhǔn)，對各冠狀動脈主要分支進(jìn)行節(jié)段(血管直徑≥2mm)分析。 結(jié)果：在60例患者冠狀動脈的639節(jié)段中，CT圖像能夠滿足管腔評價者為573節(jié)段(占89.7％)，其中顯示中度或中度以上狹窄(≥50％)的敏感度和特異度分別87.3％和95.6％，陽性和陰性預(yù)測值分別為83.7％和96.7％。MSCT冠狀動脈成像的檢查結(jié)