床突旁微小動脈瘤的血管內(nèi)治療療效分析.pdf

1、目的:總結(jié)頸內(nèi)動脈（internal carotid artery，ICA）床突旁微小動脈瘤（直徑≤3 mm）的血管內(nèi)栓塞治療經(jīng)驗，探討ICA床突旁微小動脈瘤的手術(shù)療效相關(guān)影響因素。
　　方法:回顧性分析2011年6月至2014年10月，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科收治的31例ICA床突旁微小動脈瘤患者的臨床資料，其中男9例，女22例，破裂動脈瘤25例，未破裂動脈瘤6例，所有患者均全麻下進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療，栓塞成功后DSA造影

2、，明確栓塞程度及載瘤動脈通暢情況，出院后3個月再到我科門診隨訪，明確恢復(fù)情況及有無殘留神經(jīng)功能障礙，出院后6個月再到我科行DSA隨訪，觀察動脈瘤栓塞程度及有無復(fù)發(fā)再通，以評估血管內(nèi)治療長期療效。
　　結(jié)果:31例ICA床突旁微小動脈瘤患者均成功栓塞，其中支架輔助彈簧圈栓塞28例（90.3％），單純彈簧圈栓塞3例（9.7%），術(shù)后立即造影，完全栓塞30例（96.8％），次全栓塞1例（3.2％）。31例患者出院后3～38個月門診隨訪及

3、電話隨訪，26例患者獲得1次門診隨訪，5例患者獲得1次電話隨訪（未到門診隨訪），29例患者恢復(fù)良好，無或輕度神經(jīng)功能障礙，1例患者重度殘疾，1例患者死亡。25例破裂動脈瘤患者中，23例恢復(fù)良好，無或輕度神經(jīng)功能障礙，1例重度肢體癱瘓，1例出院后死亡。另外6例未破裂動脈瘤患者均恢復(fù)良好，無或輕度神經(jīng)功能障礙。25例患者出院后6～24個月數(shù)字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）隨訪，造影均未