老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響因素及與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　了解老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀，分析老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響因素。探討老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)與生活質(zhì)量相關(guān)關(guān)系，從而為臨床采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，提高患者生活質(zhì)量提供有力依據(jù)。
　　方法:
　　本研究為描述性研究，采用問(wèn)卷調(diào)查方法。選取中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2015年5月至2016年1月在心血管內(nèi)科住院的老年慢性心力衰竭患者215名進(jìn)行間卷調(diào)查。采用自行設(shè)計(jì)的一般資料問(wèn)

2、卷調(diào)查患者及照顧者的人口社會(huì)學(xué)和疾病學(xué)資料;采用自我感受負(fù)擔(dān)量表(Self-Perceived Burden Scale，SPBS)調(diào)查患者的自我感受負(fù)擔(dān)的狀況;應(yīng)用明尼蘇達(dá)心力衰竭生活質(zhì)量問(wèn)卷(Minnesota Living withHeart Failure，MLHFQ)調(diào)查患者的生活質(zhì)量;患者日常生活自理能力的評(píng)估選用Lawton和Brody制定的日常生活能力量表(activities of daily living，ADL)。

3、分析患者一般人口社會(huì)學(xué)和疾病學(xué)因素、照顧者一般人口社會(huì)學(xué)資料及日常生活能力對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響;綜合分析老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響因素，探討老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)與生活質(zhì)量相關(guān)關(guān)系，為制訂護(hù)理干預(yù)措施提供指導(dǎo)。應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用頻數(shù)、百分?jǐn)?shù)、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述計(jì)量資料;采用均數(shù)、最大值、最小值、標(biāo)準(zhǔn)差描述計(jì)數(shù)資料。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析二分類(lèi)變量對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響;單因素

4、方差分析用來(lái)分析多分類(lèi)變量對(duì)患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響。多元逐步回歸分析患者自我感受負(fù)擔(dān)的主要影響因素。運(yùn)用Pearson相關(guān)分析患者自我感受負(fù)擔(dān)和生活質(zhì)量的相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1、本研究中患者自我感受負(fù)擔(dān)得分最小值為11分，最大值為46分，平均(29.88±8.981)分，總體處于輕中度水平。其中無(wú)明顯自我感受負(fù)擔(dān)(SPB＜20分)者40例（占19.1％），輕度自我感受負(fù)擔(dān)（20分≤SPB＜30分）者66例(占31.6

5、％)，中度（30分≤SPB分＜40）者73例（占34.9％）、重度（≥40分）者30例（占14.4％）。
　　2、患者一般資料和疾病學(xué)資料單因素分析結(jié)果顯示，患者的年齡、教育程度、職業(yè)、家庭月收入、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、心功能級(jí)別對(duì)患者的自我感受負(fù)擔(dān)的影響差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
　　3、照顧者一般資料進(jìn)行單因素分析結(jié)果顯示，照顧者的家庭月收入、工作狀況、每天照顧時(shí)間、健康狀況對(duì)老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)的影響

6、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
　　4、多元逐步回歸分析結(jié)果顯示，患者家庭月收入、年齡、照顧者健康狀況、日常生活能力，其自我感受負(fù)擔(dān)得分具有差異性(p＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、老年慢性心力衰竭患者普遍存在自我感受負(fù)擔(dān)，總體處于輕中度水平。
　　2、老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)的主要影響因素為家庭月收入、年齡、照顧者健康狀況、日常生活能力。
　　3、老年慢性心力衰竭患者自我感受負(fù)擔(dān)與生活質(zhì)