慢性心力衰竭患者自我管理與自我感受負擔的研究.pdf

1、目的：1.通過對在住院的慢性心力衰竭患者的調(diào)查研究，了解慢性心力衰竭患者自我管理現(xiàn)狀，探索其與患者自我感受負擔及疾病知識水平的相關(guān)性，從而探求自我感受負擔和疾病知識水平對患者自我管理的影響程度。
　　2.通過分析影響慢性心力衰竭患者自我管理的各項因素，探索有效提高慢性心力衰竭患者自我管理能力的方法，從而降低患者再次住院次數(shù)，改善患者預后。
　　方法：本次調(diào)查實施自2016年10月至2017年3月期間，在大連市某三級甲等醫(yī)院心

2、力衰竭科收住的245例慢性心力衰竭患者為研究對象，采用自行設(shè)計的患者一般信息調(diào)查問卷、心力衰竭自我管理量表、自我感受負擔量表、心力衰竭知識測評量表等研究工具，對其進行問卷調(diào)查。數(shù)據(jù)收集完畢，應用Excel辦公軟件完成雙人數(shù)據(jù)錄入，SPSS17.0進行數(shù)據(jù)處理。數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析分別運用描述性統(tǒng)計、方差分析、t檢驗、Pearson相關(guān)分析及多因素回歸分析方法，顯著水準α=0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：1.慢性心力衰竭患者自我管

3、理能力處于中度水平，總分(9951+17.08)分。自我管理量表各維度均分由高到低為：自我管理信心(325+079)分、自我心理管理(3.23+0.62)分、自我管理認知(311±0.76)分及自我管理行為(3.05±0.62)分?；颊咦晕夜芾砬闆r在性別、文化程度及病程等方面存在差異(P＜0.05)，在不同心功能等級、左室射血分數(shù)(LVEF)及慢性病合并種數(shù)等疾病相關(guān)特征方面無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　2.慢性心力衰竭患者

4、自我感受負擔處在中等負擔水平，總分為(30.47±8.25)分。量表各維度均分由大到小為：身體負擔(3.10±0.71)分、情感負擔(299±1.06)分、經(jīng)濟負擔(2.98±1.40)分。
　　3.患者疾病有關(guān)知識測得總分(21.23±6.02)分，屬于中等水平。量表各維度均分由高到低為：自我預防監(jiān)測知識維度(0.78±0.19)分、生活知識(0.72±0.20)分、疾病知識(0.57±0.26)分、最后是用藥知識(0.56±0

5、.31)分。
　　4.慢性心力衰竭患者自我管理得分與自我感受負擔總分及其各維度存在負相關(guān)，與疾病知識測評情況及其各維度存在正相關(guān)（P值均＜0.01）。
　　5.慢性心力衰竭患者自我管理情況多因素回歸分析結(jié)果顯示，性別、文化程度、病程、情感負擔及用藥知識等5個變量進入回歸方程，為影響自我管理水平的主要因素。
　　結(jié)論：1.慢性心力衰竭患者自我管理情況并不是很樂觀，有很大的提升空間，尤其是在自我管理認知及自我管理行為領(lǐng)域。

6、對患者自我管理水平在一般人口學資料上的差異應給予關(guān)注，尤其男性患者、低學歷層次患者及病程少于3年的患者，其自我管理水平待重點提高。
　　2.慢性心力衰竭患者自我感受負擔越重，患者的自我管理越差;而患者對心力衰竭相關(guān)知識掌握程度越高，其自我管理能力越強，反之則越差。
　　3.性別、文化程度、病程、情感負擔及用藥知識是影響慢性心力衰竭患者自我管理水平的主要因素，提示護理人員應注意生理、心理社會及疾病等各因素對患者自我管理能力的影