溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ㄖ委燂L(fēng)寒濕型肩周炎的.pdf

1、目的：
　　觀察溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ㄖ委燂L(fēng)寒濕型肩周炎的臨床療效。與捻轉(zhuǎn)針?lè)ū容^后評(píng)價(jià)溫通針?lè)ㄔ谥委燂L(fēng)寒濕型肩周炎的止痛效果、減輕伴隨癥狀方面的優(yōu)勢(shì)，為臨床治療風(fēng)寒濕型肩周炎提供一種簡(jiǎn)便高效的治療方案。
　　方法：
　　病例選取甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸科門診、住院部肩周炎患者，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法，將納入的72例風(fēng)寒濕型肩周炎患者隨機(jī)分為溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM（治療組）和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM（對(duì)照組），按照既定試驗(yàn)方案分別進(jìn)行治療。溫

2、通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM取患側(cè)肩貞、肩髃、肩髎、風(fēng)池、合谷、條口（除條口穴取健側(cè)外，其余腧穴均取患側(cè)）為治療穴位。捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM取患側(cè)肩貞、肩髃、肩髎、風(fēng)池、合谷、條口。手法操作完畢，兩組均留針30 min。溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM治療頻次均為每天治療一次，治療10次為一個(gè)療程，共治療三個(gè)療程。兩組患者在初次治療前后及三個(gè)療程治療結(jié)束后對(duì)患肩部的疼痛情況進(jìn)行 VAS評(píng)分，初次治療前、一個(gè)療程后及三個(gè)療程后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)疼痛及功能活動(dòng)度評(píng)分，在

3、整個(gè)治療周期完成后對(duì)患者進(jìn)行總體療效評(píng)價(jià)，最后用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析收集的臨床數(shù)據(jù)指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　1.溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM在治療一個(gè)療程結(jié)束后，兩組患者在 VAS疼痛評(píng)分與治療前的VAS評(píng)分進(jìn)行組內(nèi)比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在初次治療后對(duì)患肩疼痛度進(jìn)行 VAS評(píng)分比較中，溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM的優(yōu)良率為83.3％，捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM的優(yōu)良率為61.1%，對(duì)兩組結(jié)果的優(yōu)良率比較中 P<0.05，存在差異

4、，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組等級(jí)資料采用Ridit分析，結(jié)果顯示P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM在治療一個(gè)療程及三個(gè)療程結(jié)束后，對(duì)患肩肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分與治療前的肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分進(jìn)行組內(nèi)比較，其結(jié)果 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM在治療一個(gè)療程及三個(gè)療程結(jié)束后的組間積分比較，其結(jié)果 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.溫通針

5、法配合繆刺法組和捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM的患者在總體療效評(píng)價(jià)比較中，溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ńM的顯愈率83.3%，捻轉(zhuǎn)針?lè)ńM的顯愈率為63.9%，兩組的總有效率分別為97.2%和77.8%。在對(duì)兩組顯愈率的結(jié)果比較中 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在對(duì)兩組等級(jí)資料進(jìn)行 Ridit分析顯示P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ㄅc捻轉(zhuǎn)針?lè)▽?duì)風(fēng)寒濕型肩周炎患者都有良好的臨床療效，但以溫通針?lè)ㄅ浜峡姶谭ㄖ委燂L(fēng)寒濕型