交感神經(jīng)型頸椎病患者尿液中去甲腎上腺素濃度水平的初步臨床研究.pdf

1、目的：
　　交感神經(jīng)型頸椎病的發(fā)病機(jī)制目前尚未統(tǒng)一，也無明確的量化診斷指標(biāo)，本文通過對有關(guān)交感神經(jīng)型頸椎病發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)行一定總結(jié)，并通過檢測交感神經(jīng)型頸椎病患者尿液中去甲腎上腺素（NA）濃度水平的變化情況，對交感神經(jīng)型頸椎病的臨床量化診斷指標(biāo)進(jìn)行初步探討。
　　方法：
　　選取符合收錄標(biāo)準(zhǔn)的20例交感神經(jīng)型頸椎病患者為病例組；20例其他型（軟組織型、椎動脈型、脊髓型、神經(jīng)根型及混合型）頸椎病患者為對照組，要求均為首

2、次就診，病史在3至5年之間，且就診前未行任何相關(guān)藥物治療者；20例正常人為正常組。所有病例在入組前須檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能，并且要求指標(biāo)全部正常，于早晨空腹及安靜狀態(tài)下留取尿液標(biāo)本進(jìn)行NA尿液濃度的檢測。在一般資料（包括性別、年齡等）無統(tǒng)計學(xué)差異的前提下，分別測定病例組、對照組及正常組尿液中的去甲腎上腺素濃度水平，并對病例組、對照組及正常組尿液中的去甲腎上腺素濃度水平之間進(jìn)行比較，看是否存在統(tǒng)計學(xué)差異，同時對病例組根據(jù)《頸椎病臨床

3、評價量表》進(jìn)行評分，按照輕、中、重度三個等級對病例組進(jìn)行評價，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的線性相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　病例組、對照組及正常組三組在一般資料（包括性別、年齡等）上無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。正常組尿液去甲腎上腺素濃度水平與對照組尿液去甲腎上腺素濃度水平無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），病例組與正常組尿液去甲腎上腺素濃度水平有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.01），病例組與對照組尿液去甲腎上腺素濃度水平有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.01），并且

4、病例組患者尿液中NA濃度水平明顯高于正常組；由此可說明，交感神經(jīng)興奮，尿液中NA濃度增高，故而，在交感神經(jīng)型頸椎病的發(fā)病中，NA發(fā)揮了重要作用；輕度組、中度組和重度組尿液去甲腎上腺素濃度水平有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.01），并呈線性相關(guān)，證實了隨著交感神經(jīng)癥狀越重，尿液中NA濃度水平越高。
　　結(jié)論：
　　尿液去甲腎上腺素濃度水平或可作為交感神經(jīng)型頸椎病臨床診斷的一個量化指標(biāo)，驗證了去甲腎上腺素在交感神經(jīng)型頸椎病的發(fā)病中發(fā)揮了重