PLR和NLR與胃癌臨床病理特征分析及手術對其變化影響.pdf

1、目的：探討血小板和淋巴細胞之比（platelet-lymphocyte ratio, PLR）以及中性粒細胞和淋巴細胞之比（neutrophil-lymphocyte ratio, NLR）與胃癌臨床病理特征之間的關系，并且進一步分析手術對二者變化的影響。
　　方法：回顧性收集2011年1月-2015年1月年于重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院治療符合實驗條件并接受胃癌根治術的患者，詳細記錄各位患者的臨床資料，包括性別、年齡、Ki67水

2、平、TNM分期、腫瘤組織分化類型、血小板計數(shù)、中性粒細胞絕對值、淋巴細胞絕對值等；通過計算得出每個患者的PLT和NLR值，統(tǒng)計分析二者術前與術后的變化情況，探討術前、術后二者與患者臨床病理特征的關系。
　　結果：患者術前PLR與腫瘤大小呈正相關（p=0.03），腫瘤直徑較大的患者PLR值較高；與患者性別、年齡、Ki67水平、TNM分期、腫瘤組織分化類型無相關性（P>0.05）；患者術前NLR與性別存在相關性（P=0.02），男性N

3、LR水平較高；與患者年齡、Ki67水平、腫瘤大小、TNM分期及腫瘤組織分化類型無相關性（P＞0.05）。術后一周患者PLR、NLR水平會升高（P<0.05），術后三月開始逐漸下降（P<0.05），大約半年與術前沒有明顯差異（P>0.05）。患者性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤組織分化類型、TNM分期、Ki67水平的不同與術后PLR及NLR水平的變化均無相關性（p＞0.05）；并且發(fā)現(xiàn)行根治性胃癌切除術+脾切除術的患者術后一周 PLR值較單純行

4、胃癌根治術者明顯升高（p＜0.05），但會隨著時間逐漸降低，至術后三個月即下降至與單純性胃癌根治術者無明顯差異（p＞0.05）。
　　結論：胃癌患者術前PLR與腫瘤大小呈正相關，與患者性別、年齡、Ki67水平、TNM分期、腫瘤組織分化類型無相關性；男性患者術前NLR水平較高；術前NLR水平與患者年齡、Ki67水平、腫瘤大小、TNM分期及腫瘤組織分化類型無相關性。手術會引起PLR、NLR水平會升高，但其水平會隨著時間推移逐漸下降，大