單中心維持性血液透析患者不寧腿綜合征相關(guān)因素調(diào)查.pdf

1、目的：調(diào)查南充市中心醫(yī)院維持性血液透析患者不寧腿綜合征（restless legs syndrome，RLS）發(fā)生率及相關(guān)危險因素；評估RLS對血透患者生活質(zhì)量、抑郁、焦慮障礙的影響。
　　方法：采用橫斷面研究設(shè)計(jì)，調(diào)查2015年7月至11月，南充市中心醫(yī)院的115例維持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者資料，包括入選患者的一般資料、臨床資料及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等。根據(jù)RLS診斷標(biāo)準(zhǔn)，將患者

2、分為RLS陽性組和RLS陰性組，應(yīng)用單因素及多因素logistic回歸分析血液透析患者發(fā)生RLS的危險因素；比較RLS患者和非RLS患者生活質(zhì)量評分、抑郁評分、焦慮評分的差異，了解RLS對血液透析患者生活質(zhì)量及心理的影響。
　　結(jié)果：115例MHD患者中（男性51例，女性64例），24例(20.87％)合并RLS。單因素分析發(fā)現(xiàn)，RLS患者透析齡（P<0.05）、轉(zhuǎn)鐵蛋白（P<0.05）、β2微球蛋白（P<0.001）、同型半胱氨

3、酸（P<0.001）高于非 RLS患者；尿量（P<0.05）低于非RLS患者；女性飲酒史與RLS相關(guān)（P<0.05）。兩組患者在性別、年齡、身體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）、原發(fā)疾病、高血壓病史、糖尿病史、血紅蛋白、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、肌酐、尿素氮、PTH、電解質(zhì)等無明顯差異。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，β2微球蛋白升高(OR：1.48，[95％CI,1.054-2.077])、高維生素 B12(OR：1.0

4、06，[95％CI,1.001-1.012])、高同型半胱氨酸(OR：1.595，[95％CI,1.029-2.474])為RLS患病危險因素。RLS患者焦慮（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）評分（P=0.012）、抑郁（Self-Rating Depression Scale, SDS）評分（P=0.019）均高于非RLS組。RLS陽性組患者較陰性組心理健康評分明顯降低（P=0.016），而精力、軀體健康評