心律康寧方抗緩慢型心律失常的離體藥效學(xué)研究與臨床觀察.pdf

1、目的：通過實(shí)驗(yàn)研究觀察心律康寧浸膏對(duì)大鼠離體心臟緩慢型心律失常的預(yù)防作用。通過臨床觀察評(píng)價(jià)心律康寧丸治療緩慢型心律失常（心腎陽虛、心脈痹阻證）的有效性和安全性。探討心律康寧丸對(duì)緩慢型心律失常（心腎陽虛、心脈痹阻證）的作用機(jī)制，為治療緩慢型心律失常提供新的實(shí)驗(yàn)依據(jù)、治療思路及方法。
　　方法：本研究分為兩部分：（1）實(shí)驗(yàn)研究：將 SPF級(jí) SD大鼠分為造模對(duì)照組、硫酸沙丁胺醇組和心律康寧浸膏高、中、低劑量組，每組6只。采用 Lang

2、endoff灌流裝置對(duì)大鼠離體心臟灌注鹽酸維拉帕米的方法，復(fù)制外源性自由基所致緩慢型心律失常的模型，對(duì)比研究心律康寧浸膏與硫酸沙丁胺醇對(duì)離體心臟緩慢型心律失常的心電圖改變的預(yù)防作用。（2）臨床觀察：采用隨機(jī)分組法將納入病例分為治療組（40例）和對(duì)照組（40例），治療組給予心律康寧丸，對(duì)照組給予硫酸沙丁胺醇片，觀察期為8周。治療前比較基線資料、常規(guī)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和中醫(yī)臨床證候積分；觀察比較治療前后基線資料、常規(guī)心電圖、24小時(shí)

3、動(dòng)態(tài)心電圖和中醫(yī)臨床證候積分等療效性指標(biāo)的組內(nèi)變化和組間的差異。并對(duì)比治療前后血尿糞常規(guī)、肝腎功能等安全性指標(biāo)的變化，從而評(píng)價(jià)心律康寧丸治療緩慢型心律失常的療效性及安全性。
　　結(jié)果：（1）實(shí)驗(yàn)研究：心律康寧浸膏各劑量組、硫酸沙丁胺醇組與造模對(duì)照組比較均有顯著差異（P<0.05）；心律康寧浸膏中、高劑量組與硫酸沙丁胺醇組比較有顯著差異（P<0.05）；心律康寧浸膏低劑量組與硫酸沙丁胺醇組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；心律康寧浸

4、膏中劑量組與心律康寧浸膏高劑量組比較有顯著差異（P<0.05）。（2）臨床觀察：常規(guī)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和中醫(yī)臨床證候積分方面，治療后治療組與對(duì)照組比較有顯著差異（P<0.05）；安全性指標(biāo)方面，治療前后兩組生命體征、血尿糞常規(guī)、肝腎功能比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：（1）心律康寧浸膏可能具有防治大鼠離體心臟外源性自由基誘發(fā)的緩慢型心律失常作用，且以中劑量為最佳有效劑量；（2）心律康寧丸可以明顯改善緩慢型心