中文版壓力性尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表的研制與初步應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence，SUI）是一種女性常見疾病，SUI的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，輕、中度SUI患者主要選擇非手術(shù)治療方法，中、重度SUI患者或者對(duì)非手術(shù)方法效果不好的則會(huì)選擇手術(shù)治療方法。目前，對(duì)SUI的治療效果的評(píng)價(jià)依然是以醫(yī)生在客觀檢查結(jié)果基礎(chǔ)上結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)得出的結(jié)論為主，但是，SUI作為一種慢性疾病，一些客觀指標(biāo)在評(píng)價(jià)時(shí)敏感性較差，醫(yī)生以客觀檢查為

2、主而做出的判斷往往和實(shí)際治療效果不一致，所以對(duì)側(cè)重患者主觀感受的患者報(bào)告結(jié)局的測(cè)量就顯得尤為重要。但目前國(guó)內(nèi)對(duì)于SUI的患者報(bào)告結(jié)局的研究還是空白，所以本研究（1）引進(jìn)并修訂尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表，并通過(guò)對(duì)量表進(jìn)行信效度檢驗(yàn)與分析形成適用于我國(guó)SUI患者的中文版壓力性尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表；（2）并將該量表初步應(yīng)用于臨床測(cè)量輕、中度SUI患者綜合行為干預(yù)的治療效果，并與醫(yī)生對(duì)患者的的療效評(píng)價(jià)進(jìn)行比較，驗(yàn)證該量表在SUI患者治療效果評(píng)價(jià)中

3、的適用性，旨在研制適用于我國(guó)輕、中度SUI患者綜合行為干預(yù)的患者報(bào)告結(jié)局評(píng)價(jià)工具。
　　方法：
　　1、在獲得bjelic-radisic教授的授權(quán)后，經(jīng)過(guò)國(guó)際通用的量表漢化程序?qū)⒛蚴Ы颊邎?bào)告結(jié)局量表（the Incontinence Outcome Questionnaire,IOQ）引進(jìn)我國(guó)，并經(jīng)過(guò)對(duì)量表進(jìn)行嚴(yán)格的測(cè)量學(xué)檢測(cè)而形成中文版壓力性尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表。
　　2、中文版壓力性尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表（I

4、OQ）進(jìn)行初步臨床應(yīng)用，采用中文版IOQ量表對(duì)泰安市3家三級(jí)醫(yī)院的120名輕、中度女性SUI患者進(jìn)行調(diào)查，評(píng)價(jià)并分析其患者報(bào)告結(jié)局，并與醫(yī)生客觀療效評(píng)價(jià)進(jìn)行比較和分析，驗(yàn)證該量表在輕、中度SUI患者綜合行為干預(yù)治療效果評(píng)價(jià)中的適用性。
　　結(jié)果：
　　1、形成了中文版壓力性尿失禁患者報(bào)告結(jié)局量表（IOQ）。該中文版量表共21個(gè)條目，包含3個(gè)維度：生活質(zhì)量維度（7個(gè)條目，第2、3、4、7、9、10、11個(gè)條目），治療滿意度維度

5、（5個(gè)條目，第8、12、13、14、15個(gè)條目）和SUI癥狀及并發(fā)癥維度（5個(gè)條目，第1、6、16、17、18個(gè)條目），1個(gè)單獨(dú)的條目（第5個(gè)條目）以及3個(gè)和SUI治療相關(guān)問(wèn)題的條目；量表的重測(cè)信度為0.800，IOQ量表總體及生活質(zhì)量、治療滿意度和SUI癥狀及并發(fā)癥維度的Cronbach’α系數(shù)分別為0.868、0.778、0.827、0.640。
　　2、泰安市3家三級(jí)醫(yī)院的101名女性壓力性尿失禁患者的自我報(bào)告結(jié)局結(jié)果尚可，

6、IOQ量表平均得分26.63±15.82，生活質(zhì)量、治療滿意度、SUI癥狀及并發(fā)癥維度平均得分分別為32.19±21.36、22.03±14.27、23.44±15.83；患者和醫(yī)生對(duì)輕、中度SUI行綜合干預(yù)治療的療效評(píng)價(jià)存在一定差異性（χ2=14.78, p＜0.05）；SUI患者評(píng)估情況與IOQ的相關(guān)性（r=0.37）比醫(yī)生評(píng)估情況與IOQ的相關(guān)性（r=0.12）要好。
　　結(jié)論：
　　1、研制的中文版壓力性尿失禁患者報(bào)