女性壓力性尿失禁患者尿道旁組織中膠原變化的研究.pdf

1、廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文女性壓力性尿失禁患者尿道旁組織中膠原變化的研究姓名：歐璐申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦科學(xué)指導(dǎo)教師：張曉薇20070612廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文女性壓力性尿失禁患者尿道旁組織中膠原變化的研究中文摘要女性盆底功能障礙性疾病主要表現(xiàn)為子宮脫垂等盆底器官膨出和壓力性尿失禁等疾病。其中，女性尿失禁已成為威脅中老年婦女身心健康及生活質(zhì)量的主要慢性疾病之一，而在女性尿失禁中，壓力性尿失禁占絕大多數(shù)。我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，從2 0 世

2、紀(jì)下半葉開始，人口老齡化日趨明顯，隨著老年及高齡老年人口的增加，患尿失禁的患者人數(shù)將逐漸增多，給社會(huì)和家庭帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。因此，了解尿失禁的發(fā)病機(jī)制對(duì)其治療有極其重要的指導(dǎo)意義，但至今仍沒(méi)有一種S U I 發(fā)病機(jī)制的假說(shuō)被廣泛接受。部分學(xué)者對(duì)S U t 和P O P 患者盆底結(jié)構(gòu)中的膠原進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)膠原的含量、組成和超微結(jié)構(gòu)均有改變，提示膠原作為結(jié)締組織的主要成分，參與S U I 和P O P 的發(fā)生。而膠原含量是增加還是減少，以

3、及導(dǎo)致膠原含量變化的原因目前仍存在爭(zhēng)議。目的通過(guò)對(duì)壓力性尿失禁( S t r e s sU r i n a r yI n c o n t i n e n c e ，S U I ) 患者和對(duì)照組尿道旁組織中，I 型膠原和I I I 型膠原基因表達(dá)及蛋白表達(dá)水平的檢測(cè)，了解該部位I 型膠原和I I I 型膠原m R N A 表達(dá)水平及蛋白合成的變化，同時(shí)檢測(cè)兩組轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)因子一B 。( T r a n s f o r m i n gG r o

4、 w t h F a c t —pI ，T B p B1 ) 和核心蛋白聚糖( D e c o r i n ，D C N )的m R N A 表達(dá)水平，并對(duì)其進(jìn)行相關(guān)性分析，分析其在S U I 發(fā)病中的作用，進(jìn)一步闡明S U I 的發(fā)病機(jī)理。材料與方法臨床資料根據(jù)S U I 和P O P 診斷標(biāo)準(zhǔn)，將研究對(duì)象分為絕經(jīng)后S U I 組( 2 3 例) ，絕經(jīng)后對(duì)照組( 1 8 例) 。術(shù)前征得患者知情同意的前提下，術(shù)中取近膀胱宮頸韌帶處陰