髖部肌肉鍛煉對(duì)于壓力性尿失禁患者的干預(yù)研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察髖部肌肉鍛煉對(duì)于輕中度壓力性尿失禁患者的效果，探討其對(duì)于壓力性尿失禁的作用，為壓力性尿失禁患者提供新的有效的干預(yù)方法。
　　方法：選取2015年1月-2015年11月于河北省某三甲醫(yī)院泌尿外科門(mén)診就診的壓力性尿失禁的患者48例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組24例，實(shí)驗(yàn)組24例。兩組患者在給予常規(guī)的健康教育的基礎(chǔ)上，對(duì)照組接受為期12周的盆底肌鍛煉，即自主收縮恥骨、尾骨周?chē)募∪猓ǜ亻T(mén)及陰道周?chē)?，心中默?001、100

2、2，收縮2秒，放松2秒，心中默念1001、1002，反復(fù)做20次，然后重復(fù)上面的動(dòng)作，心中默念1001、1002......1009、1010，收縮10秒，放松10秒，心中默念1001、1002......1009、1010，重復(fù)做20次，每日2組。實(shí)驗(yàn)組患者接受為期12周的髖部肌肉鍛煉，包括髖外展和髖內(nèi)收鍛煉。髖內(nèi)收鍛煉借助9”充氣球?qū)嵤?，足尖相?duì)，足跟分開(kāi)，雙膝向內(nèi)擠壓9”充氣球，心中默念1001、1002、1003、1004、10

3、05保持5秒，然后放松5秒，心中默念1001、1002、1003、1004、1005，重復(fù)20次；髖外展鍛煉利用抗阻力帶（Kylin Sport，抗阻力25-70磅）實(shí)施，足跟緊貼，足尖分開(kāi)向外呈 V型，雙膝向外展抵抗阻力帶，而且雙膝外展不超過(guò)肩寬，保持5秒，放松5秒，重復(fù)20次，每日2組。分別在兩組患者干預(yù)8周及12周進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。測(cè)量指標(biāo)有一小時(shí)尿墊試驗(yàn)漏尿量、尿失禁問(wèn)卷簡(jiǎn)表（ICI-Q-SF）得分、尿失禁生活質(zhì)量問(wèn)卷（I-Q

4、OL)得分及患者鍛煉的依從性。
　　結(jié)果：
　　1、與干預(yù)前相比，兩組干預(yù)8周時(shí)一小時(shí)尿墊試驗(yàn)漏尿量、ICI-Q-SF得分均有顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），I-QOL總分及各維度得分均顯著增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)12周與干預(yù)8周相比，兩組一小時(shí)尿墊試驗(yàn)漏尿量、ICI-Q-SF得分均有顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），I-QOL總分及各維度得分均顯著增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.0

5、5）。
　　2、干預(yù)8周時(shí)兩組一小時(shí)尿墊試驗(yàn)漏尿量、ICI-Q-SF得分、I-QOL中行為限制、心理影響維度得分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；I-QOL總分及社交障礙維度得分實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)12周時(shí)兩組一小時(shí)尿墊試驗(yàn)漏尿量、ICI-Q-SF得分、I-QOL中行為限制、心理影響維度得分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；I-QOL總分及社交障礙維度得分實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意