氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在急性腦梗死中的作用及預(yù)測(cè)指標(biāo)的臨床研究.pdf

1、目的：通過觀察血清ox-LDL、hs-CRP、血脂在ACI患者中的含量變化，探討氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在ACI患者發(fā)病中的作用及臨床意義。
　　方法：本課題隨機(jī)選取蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年3—6月期間住院的ACI患者60例，均為首次發(fā)病，且處于急性期（發(fā)病時(shí)間≤72小時(shí)），診斷符合第四屆腦血管病會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)頭顱CT和（或）MRI確診；同時(shí)，選取于本院體檢中心體檢的健康人群30例為對(duì)照組。按性別、病情嚴(yán)重程度（N

2、IHSS評(píng)分）、頸動(dòng)脈斑塊及預(yù)后情況（mRS評(píng)分）進(jìn)行分組，采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法、高敏感乳膠增強(qiáng)免疫比濁法、酶比色法分別測(cè)定受試者血清ox-LDL、hs-CRP、血脂四項(xiàng)（TC、TG、LDL-C、HDL-C）的含量。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1、ACI患者血清ox-LDL、hs-CRP、血脂含量在男性和女性中差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　2、ACI患者血清血

3、脂含量變化：ACI患者血清LDL-C、TC含量高于對(duì)照組，TG、HDL-C含量與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；輕、中、重型ACI患者血清血脂含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；僅血清LDL-C含量在不穩(wěn)定性斑塊組中高于無斑塊組，不穩(wěn)定性斑塊組與穩(wěn)定性斑塊組血清血脂含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；預(yù)后良好與預(yù)后不良組血清血脂含量無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；血脂含量與NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分及血清ox-LDL含量之間無線性相關(guān)。
　　3、ACI患者血清ox-LDL含量變化

4、：ACI患者血清ox-LDL含量明顯高于對(duì)照組；重型ACI患者血清ox-LDL含量最高，中型次之，輕型最低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不穩(wěn)定性斑塊組血清ox-LDL含量最高，穩(wěn)定性斑塊組次之，無斑塊組最低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；預(yù)后不良組血清ox-LDL含量明顯高于預(yù)后良好組；血清ox-LDL水平分別與NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分呈正相關(guān)關(guān)系。
　　4、ACI患者血清hs-CRP含量變化：ACI患者血清hs-CRP含量明顯高于對(duì)照組；重型ACI

5、患者血清hs-CRP含量最高，中型次之，輕型最低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不穩(wěn)定性斑塊組與穩(wěn)定性斑塊組血清hs-CRP含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但均高于無斑塊組；預(yù)后不良組血清hs-CRP含量明顯高于預(yù)后良好組；血清hs-CRP水平分別與NIHSS評(píng)分、mRS評(píng)分、血清ox-LDL含量呈正相關(guān)關(guān)系。
　　5、在ACI患者中血清ox-LDL、hs-CRP聯(lián)合檢測(cè)陽性率高于其任何一項(xiàng)單獨(dú)檢測(cè)。
　　結(jié)論：
　　1、與血脂相比，血清o