圍絕經期綜合征中醫(yī)證候分布規(guī)律及病機特點研究.pdf

1、目的：
　　本研究通過搜集圍絕經期綜合征患者中醫(yī)臨床四診資料，深入調查、研究圍絕經期綜合征發(fā)病特點及中醫(yī)證候分布規(guī)律，進一步探究其病機演變規(guī)律，為本病及其繼發(fā)病癥的辨證研究提供理論依據。
　　方法：
　　選擇符合診斷標準的圍絕經期綜合征患者為研究對象，設計圍絕經期綜合征中醫(yī)臨床信息采集表，通過問卷調查方式，規(guī)范化采集并整理圍絕經期綜合征患者的一般情況、全身癥狀、舌象、脈象等資料，應用SPSS21.0統計軟件進行統計學處

2、理，分析本病中醫(yī)證候分布特征，并通過聚類分析，歸納出主要中醫(yī)證型，探析圍絕經期綜合征中醫(yī)證候分布規(guī)律及其病機特點。
　　結果：
　?。?）圍絕經期綜合征的高發(fā)年齡段是46~50歲；
　?。?）圍絕經期綜合征患者主要職業(yè)：行政管理人員（18.06％）、教師（15.28%）、醫(yī)務工作者（12.50%）；
　?。?）圍絕經期綜合征患者文化程度劃分：本科及以上（53.70%）；高中~大專（33.80%）；初中及以下（11

3、.57%）；
　?。?）圍絕經期綜合征主要癥狀：烘熱汗出（87.04%）、腰膝酸軟（75.93%）、頭暈耳鳴（61.11%）、手足心熱（60.19%）、煩躁易怒（57.41%）、失眠多夢（52.31%）等；
　?。?）本研究共收集216例圍絕經期綜合征患者，通過聚類分析得出六種主要證型：肝腎陰虛證58例(26.85%)、肝郁化火證36例（16.67%）、心腎不交證33例（15.28%）、脾腎陽虛證21例（9.72%）、痰濕阻

4、滯證30例（13.89%）、痰瘀互結證38例（17.59%）；
　　（6）不同年齡段的圍絕經期綜合征患者六種中醫(yī)證型間分布差異有統計學意義（P<0.01），肝腎陰虛證在46~50歲占比最大（占53.45%），且隨著年齡的增加有明顯下降的趨勢；脾腎陽虛證、痰濕阻滯證及痰瘀互結證均在≥50歲年齡段占比最大，具有隨著年齡的增長而逐漸增多的趨勢。
　　結論：
　?。?）圍絕經期綜合征在46~50歲高發(fā)，涉及的主要職業(yè)有行政管理

5、人員、教師、科研人員等腦力勞動者，文化程度越高，發(fā)病率越高；
　?。?）圍絕經期綜合征癥狀多樣性，病性屬虛實夾雜，虛證主要涉及脾虛、腎虛，實證責之痰、濕、熱、郁、瘀，最終形成虛實寒熱錯雜的綜合性病變；
　?。?）肝腎陰虛證、肝郁化火證、心腎不交證、脾腎陽虛證為圍絕經期綜合征的常見證型，以肝腎陰虛證最多見。痰濕阻滯證、痰瘀互結證是在肝腎陰虛基礎上，病變累及肝、心、脾，演化而來多種病理產物而形成的特殊證型；
　?。?）演變