電針治療氣虛型產(chǎn)后早期盆底功能障礙性疾病的臨床觀察.pdf

1、研究目的:盆底功能障礙性疾病是嚴(yán)重影響產(chǎn)后婦女生活質(zhì)量且發(fā)病率較高的疾病，主要臨床表現(xiàn)為壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂，盆底功能障礙性疾病的發(fā)病因素與妊娠、分娩、醫(yī)源性手術(shù)損傷、慢性腹壓增加、肥胖等相關(guān)，妊娠和分娩是導(dǎo)致盆底損傷的重要因素。其內(nèi)在原因從力學(xué)角度考慮為盆底肌力的下降，主要為盆底肌肉Ⅰ或Ⅱ類纖維肌力的下降，是早期診斷盆底損傷的電生理指標(biāo)。本試驗(yàn)共收集60例患者，通過(guò)電針組與生物反饋+電刺激作為對(duì)照的對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察電針治療氣

2、虛型產(chǎn)后早期盆底功能障礙性疾病的臨床效果。
　　研究方法:2014年9月-2015年12月，先后收集氣虛型產(chǎn)后早期盆底功能障礙性疾病的患者60例，患者均來(lái)源于天津市南開區(qū)婦幼保健中心，按就診先后順序隨機(jī)分為兩組，治療組為電針組，對(duì)照組為生物反饋+電刺激組，每組各30例，兩組患者的一般情況經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，在年齡、產(chǎn)后天數(shù)、纖維等級(jí)及氣虛證積分等方面無(wú)顯著性差異，治療組選穴：八髎穴（雙側(cè)）、氣海、關(guān)元、中極、三陰交（雙側(cè)），八髎穴

3、連接電針，每周治療3次，8周為1個(gè)療程，對(duì)照組采用生物反饋+電刺激療法，每周治療3次，8周為1個(gè)療程。兩組均于治療1個(gè)療程后檢測(cè)盆底肌肉Ⅰ和Ⅱ類纖維等級(jí)的變化，同時(shí)觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分的變化，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　研究結(jié)果:
　　1.電針組治療后Ⅰ類纖維肌力為5級(jí)的占36.67％，4級(jí)及以上的占63.33%；對(duì)照組治療后Ⅰ類纖維肌力為5級(jí)的占20.00%，4級(jí)及以上的占43.33%。治療組與對(duì)照組的患者經(jīng)

4、治療后Ⅰ類纖維肌力分布的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)，治療組的對(duì)于Ⅰ類纖維肌力的改善優(yōu)于對(duì)照組；治療組經(jīng)治療后Ⅱ類纖維肌力為5級(jí)的占43.33%，4級(jí)及以上的占73.33%；對(duì)照組治療后Ⅱ類纖維肌力為5級(jí)的占16.67%，4級(jí)及以上的占26.67%。電針組與對(duì)照組的患者經(jīng)治療后Ⅱ類纖維肌力分布的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組對(duì)Ⅱ類纖維肌力的改善情況優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.中醫(yī)氣虛證證候積分方面，兩組患者治療前氣虛證積分無(wú)明顯差異，具有可比性，治療后

5、治療組產(chǎn)婦的氣虛癥積分中位數(shù)為2.00分，對(duì)照組產(chǎn)婦的氣虛癥積分中位數(shù)為5.00分，經(jīng)比較，治療組產(chǎn)婦的氣虛癥積分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明電針療法在改善中醫(yī)氣虛證癥狀方面優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論:比較本臨床研究治療組與對(duì)照組治療氣虛型產(chǎn)后早期盆底功能障礙性疾病的療效，提示兩種治療方法在改善盆底肌力方面均有療效，但電針療法對(duì)于改善盆底肌力方面療效較對(duì)照組更顯著；對(duì)于氣虛證癥狀的改善方面電針組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異具有顯著性意義