認知行為干預對垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：
　　測評垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者疾病不確定感、應對方式和生活質(zhì)量，根據(jù)訪談及專家咨詢制定相應的認知行為干預措施以及探討認知行為干預對垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者疾病不確定感、應對方式和生活質(zhì)量的影響，以驗證這一干預方法的有效性。
　　方法：
　　本研究為心理干預效果的類實驗研究，選取鄭州大學第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者120名作為研究對象，隨機分配入干預組（60例）和對照組（60例），干預組在對照組接受的常規(guī)護理及隨

2、訪的基礎(chǔ)上再進行認知行為干預，每周干預一次，每次干預時間為30～60分鐘，總干預時間為期12周，在干預后、干預后第4周及第12周時收集兩組患者的MUSI量表、MCMQ量表及SF-36量表得分，分析認知行為干預的效果。
　　結(jié)果:
　　1. 120名垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者的疾病不確定感得分為102.11±13.06，處于中等水平以上疾病不確定感的患者占有率為98.3％;
　　2. 120名垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者較傾向于采用消極的

3、應對方式;整體生活質(zhì)量各維度得分較低;
　　3. 干預后至第4周時，干預組患者疾病不確定感總分及不明確性維度得分、回避、屈服都明顯降低(P＜0.05）;面對、生理職能、總健康狀況、生命活力、社會職能、情感功能、精神健康得分顯著提高(P＜0.05）;干預組患者的整體疾病不確定感及各維度得分均明顯低于對照組(P＜0.05)。
　　4. 干預后第4周至第12周時，與干預前相比干預組患者的整體疾病不確定感、不明確性維度得分、復雜性維

4、度得分、信息缺乏維度得分，應對方式中的回避和屈服都明顯降低（P＜0.05)，應對方式中的面對維度得分顯著升高（P＜0.05）;對照組患者整體疾病不確定感、不明確性維度得分、復雜性維度得分、信息缺乏維度、回避及屈服得分顯著升高(P＜0.05)，其他各變量都有相應的降低;干預組生活質(zhì)量各維度得分均明顯升高(P＜0.05)，對照組生活質(zhì)量各維度均呈降低趨勢。
　　結(jié)論:
　　1. 垂體瘤微創(chuàng)術(shù)后患者普遍存在疾病不確定感;