護理干預(yù)對喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：探討護理干預(yù)對喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響及相關(guān)因素分析，并根據(jù)干預(yù)效果評價干預(yù)措施的臨床應(yīng)用前景，以制定切實可行的干預(yù)模式，提高患者的生活質(zhì)量。
　　方法：選擇蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科2008年10月~2010年5月經(jīng)病理證實為喉癌，并做全喉或部分喉切除的85例患者為研究對象，其中對照組42例，實驗組43例。對照組只給予常規(guī)的護理措施，實驗組在此基礎(chǔ)上進行為期6個月的系統(tǒng)性護理干預(yù)。干預(yù)結(jié)束后采用美國癌癥治療功能評價

2、系統(tǒng)專用的頭頸腫瘤量表(FACT-H&N)及自編的帶管患者自我護理知識的調(diào)查表比較干預(yù)效果，并分析影響喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的主要因素。
　　結(jié)果：1．實驗組和對照組患者生活質(zhì)量的比較，實驗組患者的整體生活質(zhì)量顯著改善（P=.000），尤其是對部分喉切除的患者（P=.010），而對全喉切除的患者影響不大（P=.062）。2．實驗組和對照組帶管患者自我護理技能的比較，實驗組患者在觸摸頸部淋巴結(jié)進行自檢（P=.002）、稀化痰液保持內(nèi)套

3、管通暢（P=.004）、外出遮蓋瘺口（P=.027）三方面均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。3．對喉癌患者術(shù)后生活質(zhì)量影響因素進行Logist逐步回歸分析，篩選出影響術(shù)后生活質(zhì)量的幾個主要因素：護理干預(yù)（B=-3.465，OR=.031，P=.000）、帶管（B=2.279， OR=9.771，P=.004）、放療（B=2.147，OR=8.559，P=.035）、合并癥（B=1.401， OR=4.061，P=.049）。