交界性卵巢腫瘤與上皮性卵巢癌臨床特點(diǎn)及血清TK1、CA125、HE4水平的對(duì)照研究.pdf

1、目的:對(duì)比交界性卵巢腫瘤與上皮性卵巢癌臨床特點(diǎn)及血清TK1、CA125、HE4水平，輔助術(shù)前疾病鑒別診斷。
　　方法:收集2014年10月至2015年 l2月廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科收治的經(jīng)病理證實(shí)的67例上皮性卵巢癌（Epithelial ovarian carcinima，EOC組）及38例卵巢交界性腫瘤（Borderline ovarian tumors，BOTs組），采用回顧性分析方法分析兩組患者的臨床資料，對(duì)比兩組

2、患者的一般情況、腫瘤標(biāo)志物（TK1、CA125、HE4）水平、手術(shù)方式及術(shù)后病理相關(guān)情況。
　　結(jié)果:①BOTs組患者的平均年齡為（39.94±16.70）歲，EOC組患者的發(fā)病平均年齡（51.75±10.58）歲，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。未絕經(jīng)患者中，BOTs組患者年齡（38.28±7.79）歲低于EOC組的（47.76±4.71）歲，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②EOC組患者在腹脹、腹痛、壓迫癥狀、消瘦方面發(fā)生概率高于BOTs組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、意義；③EOC較BOTs患者HE4升高比率高，且TK1、CA125、HE4升高患者中，EOC患者升高水平明顯較BOTs高；④EOC組患者中98.51％予以了全面分期手術(shù)，BOTs組患者中57.89%進(jìn)行了單側(cè)附件切除或卵巢腫物切除，28.95%進(jìn)行了分期手術(shù)。⑤BOTs組患者中，27例（71.05%）為漿液性腫瘤，11例（28.95%）為黏液性腫瘤，未見(jiàn)其他類(lèi)型。EOC組患者中，38例（56.72%）為漿液性腫瘤，20例（29.85%）

4、為黏液性腫瘤，3例（4.48%）為子宮內(nèi)膜樣，6例（8.96%）為透明細(xì)胞性，3例（4.48%）為混合性。兩組患者腫瘤的病理類(lèi)型分布情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；⑥BOTs組患者中，晚期（III期）HE4表達(dá)明顯高于早期（I-II期）。EOC組患者中，晚期（III-IV期） CA125、HE4表達(dá)明顯高于早期（I-II期）。⑦BOTs血清TK1、CA125、HE4濃度在漿液性與其他類(lèi)型卵巢癌中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。EOC病理組織分型中，漿液性卵巢癌

5、CA125、HE4濃度高于其他類(lèi)型卵巢癌（黏液性、子宮內(nèi)膜樣、透明細(xì)胞性、混合性），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:①BOTs好發(fā)于生育期女性，EOC好發(fā)于圍絕經(jīng)期女性；且未絕經(jīng)患者中，BOTs組較EOC患者年齡小。②腫瘤標(biāo)志物TK1、CA125、HE4升高的患者，EOC患者較BOTs患者升高程度大。③BOTs常見(jiàn)的病理類(lèi)型主要是漿液性、黏液性；EOC常見(jiàn)的病理類(lèi)型依次為漿液性、黏液性、子宮內(nèi)膜樣、透明細(xì)胞性、混合性、其他類(lèi)型；上皮