經(jīng)皮Yurt-bone縫合與開(kāi)放微創(chuàng)手術(shù)治療急性跟腱斷裂的比較研究.pdf

1、目的：比較經(jīng)皮Yurt-bone縫合與開(kāi)放微創(chuàng)手術(shù)治療急性閉合性跟腱斷裂的臨床療效。
　　方法：回顧性分析2011年9月至2015年12月間我科收治的31例急性閉合性跟腱斷裂患者，根據(jù)手術(shù)方法不同分為經(jīng)皮組（經(jīng)皮Yurt-bone縫合技術(shù)治療，14例）和開(kāi)放微創(chuàng)組（開(kāi)放微創(chuàng)手術(shù)治療，17例）。比較兩組患者住院時(shí)間、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、切口延期愈合率、腓腸神經(jīng)損傷率、小腿最大周徑減少值、單足提踵試驗(yàn)陽(yáng)性率、再次斷裂率及末次隨訪時(shí)的

2、ATRS功能評(píng)分，附加分析彩色超聲多普勒、CT三維重建等影像學(xué)檢查結(jié)果。
　　結(jié)果：所有患者術(shù)后獲得平均17.6個(gè)月(9～27個(gè)月)的隨訪。經(jīng)皮組的住院時(shí)間、術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間分別為[（4.2±0.8）d、（8.5±3.6）mL、（41.4±5.3）min]，均少于開(kāi)放微創(chuàng)組的[（5.8±1.3）d、（43.5±7.6）mL、（75.5±7.8）min]差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)皮組和開(kāi)放微創(chuàng)組患者小腿最大周徑減少值分

3、別為（1.9±0.2）cm和（2.0±0.2）cm，切口延期愈合率分別為0和11.8％，單足提踵試驗(yàn)陽(yáng)性率分別為7.1%和5.9%，腓腸神經(jīng)損傷率分別為7.1%和0，ATRS評(píng)分分別為（91.2±3.7）分和（90.4±3.3）分，以上指標(biāo)兩組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。兩組所有患者未發(fā)生跟腱再斷裂。
　　結(jié)論：經(jīng)皮Yurt-bone重建方法與微創(chuàng)手術(shù)相比具有住院時(shí)間短、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血量少等優(yōu)勢(shì)，未增加相關(guān)并發(fā)癥，可