國人成人經(jīng)第一及第二骶椎骶髂骨螺釘置釘釘?shù)啦町惖腃T測量.pdf

1、目的:通過對中國人群骨盆CT三維重建進行截取觀察，選取后路經(jīng)第一及第二骶椎骶髂骨螺釘置釘釘?shù)啦y量其解剖參數(shù)，分析探討國人經(jīng)第一及第二骶椎骶髂骨螺釘置釘可行性及置釘參數(shù)差異，為臨床使用骶髂骨螺釘提供指導。
　　方法:自解放軍總醫(yī)院PACS系統(tǒng)隨機選取2015年4月初至10月末的60例骨盆盆腔CT掃描及三維重建數(shù)據(jù)，其中男性30例，女性30例，年齡21至65歲，平均年齡44.1歲，骨骼發(fā)育成熟且骨盆正常。使用UNITED IMAGI

2、NG工作站Zhenghe61(China，United Imaging Company)進行三維重建，旋轉(zhuǎn)截取骨盆獲得理想置釘平面并測量相關(guān)解剖參數(shù)。
　　統(tǒng)計分析:參數(shù)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差表示。同一個體S1AI與S2AI螺釘參數(shù)差異統(tǒng)計分析采用配對t檢驗，男性女性解剖參數(shù)差異統(tǒng)計分析采用獨立t檢驗。P值小于0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。所有分析使用SPSS17.0軟件(Statistical Packagefor the Soc

3、ial Sciences, version17)。
　　結(jié)果:S1AI置釘較S2AI置釘尾傾角大，尾向傾角男性平均增加約26°，女性平均增加24°，[男性S1（57.25±4.37）°vs.S2（31.02±7.43）°(p＜0.05)，女性S1（58.61±5.11）°vs.S2（34.16±6.02）°(p＜0.05)];外傾稍小，外向傾角男性女性皆平均減少2°，[男性S1（38.14±3.10）°vs.S2(40.25±2.

4、84)°(p＜0.05)，女性S1（37.24±2.96°）vs.S2（39.25±2.64°）(p＜0.05)];最長釘?shù)篱L度[男性S1（119.46±3.77）mm vs.S2（120.04±6.52）mm(p=0.551)，女性S1(108.21±5.24) mmvs.S2（109.47±4.63）mm(p=0.434)];骶骨內(nèi)釘?shù)篱L度[男性S1(43.12±4.63)mm vs.S2（35.75±5.03）mm(p＜0.05)

5、，女性S1（39.73±5.85）mm vs.S2（32.16±5.28）mm(p＜0.05)];髂骨內(nèi)寬度[男性S1（22.05±4.91）mm vs.S2（21.49±3.22）mm(p=0.672)，女性S1（16.93±2.12）mm vs.S2（15.35±2.71）mm(p=0.366)];骨皮質(zhì)距離[男性S1（9.42±2.41）mm vs.S2（9.01±2.33）mm(p=0.352)，女性為S1（5.92±1.48）

6、mmvs.S2（6.34±1.26）mm(p=0.837)]。S1AI與S2AI技術(shù)的入釘點相比，距離皮膚距離、距離中線距離、距離髂后上棘距離皆具有統(tǒng)計學差異。
　　結(jié)論:98.3％的國人骨盆正常人群具有理想的S1AI置釘釘?shù)溃?3.3％的人群具有理想的S2AI置釘釘?shù)?，臨床應(yīng)用S1AI及S2AI螺釘具有可行性。S1AI螺釘較S2AI螺釘置釘角度尾向傾角男性平均增加約26°，女性平均增加24°，外傾稍小，男性女性皆平均減少2°，最