山東半島急性下肢深靜脈血栓形成人群利伐沙班抗凝的有效劑量分析.pdf

1、下肢深靜脈血栓形成（Lower extremity deep venous thrombosis LEDVT)，是血液在下肢深靜脈血管內(nèi)發(fā)生異常凝集形成血栓。首選治療是抗凝治療，預(yù)防血栓繼續(xù)進展，降低血栓脫落風(fēng)險。華法林作為經(jīng)典的抗凝藥物，抗凝效果好，但需要定期監(jiān)測凝血酶指標(biāo)。其出血風(fēng)險及服用不方便導(dǎo)致了部分患者不能獲益。而新型口服抗凝藥利伐沙班（Rivaroxaban）是直接針對凝血因子Xa的一種抑制劑，減少凝血酶原復(fù)合物中的Xa因子

2、而起到抗凝作用。不需要監(jiān)測凝血，出血幾率低，服用方便。目前的說明書主要針對歐美深靜脈血栓人群，本實驗通過觀察患者臨床療效、患肢周徑、凝血指標(biāo)的變化、治療后血栓及血管再通狀況的變化，探索山東半島急性下肢深靜脈血栓形成人群服用利伐沙班的有效劑量。
　　方法：
　　將煙臺毓璜頂醫(yī)院、山東省千佛山醫(yī)院、濰坊市人民醫(yī)院、威海市立醫(yī)院、臨沂市第二人民醫(yī)院等多家中心2015-12至2016-12符合納入標(biāo)準(zhǔn)的急性下肢深靜脈血栓患者共308

3、例。隨機分成A組（10mg組）和B組（15mg組）。A組患者入院后給予利伐沙班10mg p.o bid。B組患者入院后給予利伐沙班15mg p.o bid。兩組其他治療相同。通過觀察患者臨床療效、患肢周徑、凝血指標(biāo)的變化，同時觀察兩組患者有無不良反應(yīng)及并發(fā)癥。
　　結(jié)果：
　　本研究證明A組患者與B組患者進過治療后均明顯好轉(zhuǎn)，肢體周徑差<2cm,凝血指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　對于膠東半島急性下肢深