扶正柔肝湯對(duì)肝纖維化的療效及對(duì)TGF-β和PDGF的影響.pdf

1、目的:通過對(duì)比治療前后乙型肝炎肝纖維化患者的臨床癥狀、肝纖四項(xiàng)、肝功能、TGF-β和PDGF，觀察扶正柔肝湯對(duì)肝纖維化的治療效果及對(duì)TGF-β和PDGF的影響，并初步研究其作用靶點(diǎn)，為該專病專方的臨床應(yīng)用及推廣提供試驗(yàn)基礎(chǔ)，為該方的進(jìn)一步研究提供初步依據(jù)。
　　方法:選擇貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院門診和病房具有慢性乙肝病病史患者80例，符合本實(shí)驗(yàn)中醫(yī)、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)后，隨機(jī)分為治療組和安絡(luò)化纖丸對(duì)照組各40例，療程3月。通過對(duì)比治療前

2、后患者的臨床癥狀、肝纖四項(xiàng)、肝功能、TGF-β和PDGF，觀察扶正柔肝湯對(duì)肝纖維化的治療效果及對(duì)TGF-β和PDGF的影響。
　　結(jié)果:
　　1、中醫(yī)癥候療效比較:治療組中醫(yī)證候療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、中醫(yī)證候積分比較:組內(nèi)比較:兩組患者治療后各證積分及總積分均較治療前明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;組間比較:兩組患者治療后各證積分（舌脈除外）及總積分比較，差異有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義(P＜0.05)，且尤以肝區(qū)不適、食欲不振為甚(P＜0.01)。
　　3、肝功能變化比較:組內(nèi)比較:兩組患者治療后ALT、AST、STB等肝功能指標(biāo)較治療前明顯降低，而A/G、ALB較治療前稍升高，提示治療有效(P＜0.05);組間比較:治療組更有效，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、肝纖四項(xiàng)及TGF-β和PDGF:組內(nèi)比較:兩組治療后肝纖四項(xiàng)及TGF-β和PDGF均具有顯著下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.0

4、5);組間比較:治療組更有效，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5、HBV-DNA定量變化比較:組內(nèi)比較:兩組治療后HBV-DNA均下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);組間比較:治療組更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6、中治療組綜合療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:應(yīng)用扶正柔肝湯治療3月后，患者臨床癥候、肝功能、肝纖四項(xiàng)及TGF-β和PDGF等均較對(duì)照組明顯好轉(zhuǎn)