運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練起始時(shí)間及強(qiáng)度對(duì)腦梗死大鼠神經(jīng)功能的影響及其機(jī)制研究.pdf

1、背景：
　　腦卒中是一種發(fā)病率、死亡率、致殘率和復(fù)發(fā)率均高的疾病，其中約80％為缺血性腦卒中。腦卒中存活者中約75%遺留有不同程度的后遺癥，給患者帶來(lái)了極大的痛苦，也給社會(huì)和家庭帶來(lái)了極大的負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是腦卒中后功能康復(fù)的主要方法，但腦梗死后何時(shí)開(kāi)始及以何種強(qiáng)度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練最好，目前爭(zhēng)議較大，且運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的機(jī)制也不完全清楚。
　　目的：
　　觀察不同運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練起始時(shí)間及強(qiáng)度對(duì)腦梗死大鼠神經(jīng)功能及梗死側(cè)海馬

2、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子BDNF、5-HT1A表達(dá)的影響，并探討運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)腦梗死大鼠神經(jīng)功能恢復(fù)的機(jī)制。
　　方法：
　　本研究共分三部分：
　　1.將成年雄性SD大鼠隨機(jī)分為S1、I1、E1、E3、E5組，分別代表假手術(shù)1組，腦梗死1組，腦梗死1d、3d、5d后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組。每組5只，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的強(qiáng)度為15m/min。根據(jù)mNSS及BDNF蛋白表達(dá)情況，確定腦梗死后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的最佳起始時(shí)間。
　　2.在最佳起始時(shí)間的基礎(chǔ)

3、上，將大鼠隨機(jī)分為 S2、I2、L、M、H組，分別代表假手術(shù)2組，腦梗死2組，腦梗死低、中、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組，每組5只。L、M、H組運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度分別為10m/min、15m/min、20m/min，根據(jù)mNSS及BDNF蛋白表達(dá)情況，確定腦梗死后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的最佳強(qiáng)度。
　　3.運(yùn)用5-HT1A特異性受體拮抗劑WAY100635，觀察5-HT1A對(duì)腦梗死后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練大鼠BDNF的影響。此部分實(shí)驗(yàn)將大鼠隨機(jī)分為S3、I3、E、W組，分別代

4、表假手術(shù)3組、腦梗死3組、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練組、WAY100635組，每組6只。運(yùn)用Western Blot和熒光定量PCR法檢測(cè)5-HT1A、BDNF蛋白及mRNA變化。
　　結(jié)果：
　　1.E1、E3、E5組較 I1組 mNSS明顯降低（P＜0.01），E1、E3、E5各組的mNSS無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。E3、E5組的BDNF蛋白表達(dá)較I1組明顯上調(diào)（P＜0.05），E3、E5組之間的表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2.M組的mNSS較I2

5、組明顯降低（P＜0.01），M組的BDNF蛋白水平較I2組表達(dá)明顯升高（P＜0.01），但L、H組較I2組的mNSS及BDNF蛋白表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。腦梗死后運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的最佳強(qiáng)度為15m/min。
　　3.E組的 mNSS較 I3組明顯降低（P＜0.05），但 W組較E組的mNSS無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。E組較I3組的5-HT1A、BDNF蛋白及mRNA水平均顯著提高（P＜0.05），但W組的BDNF蛋白及mRNA水平較E組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。