慢性阻塞性肺疾病與冠狀動脈粥樣硬化的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：分析冠狀動脈粥樣硬化患者與冠狀動脈粥樣硬化合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血液中的炎癥指標(biāo)、肺功能、Gensini評分的差異性，探討COPD對冠狀動脈粥樣硬化的影響。
　　 方法：通過冠狀動脈造影和肺功能檢查，將62例研究對象分為正常對照組16例、冠狀動脈粥樣硬化組20例，冠狀動脈粥樣硬化合并COPD組26例。記錄所有研究對象外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板計數(shù)，血清總膽固醇(TC)、甘油三脂(

2、TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、ApoA-Ⅰ、ApoB，血漿纖維蛋白原(Fbg)，空腹血糖、肺功能(FEV1占預(yù)計值％、FEV1/FVC比值)及冠狀動脈造影術(shù)后Gensini評分。COPD按COPD的嚴(yán)重程度分為輕度6例、中度16例、重度以上4例。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，分析冠狀動脈粥樣硬化合并COPD組與冠狀動脈粥樣硬化組炎癥指標(biāo)及FEV1占預(yù)計值%的差異性；分析Gensini評分在兩組間的差異性

3、及與FEV1占預(yù)計值%、炎癥指標(biāo)、COPD嚴(yán)重程度的相關(guān)性。逐步回歸分析上述指標(biāo)對Gensini評分的影響。
　　 結(jié)果：與正常對照組比較，冠狀動脈粥樣硬化組及冠狀動脈粥樣硬化合并COPD組外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計數(shù)明顯升高，且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，F(xiàn)EV1占預(yù)計值%均明顯降低，且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 冠狀動脈粥樣硬化合并COPD組與冠狀動脈粥樣硬化組比較，外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞計數(shù)

4、均明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，F(xiàn)EV1占預(yù)計值%顯著降低(P＜0.05)，Gensini評分明顯升高(P＜0.05)。
　　 冠狀動脈粥樣硬化合并COPD組，Gensini評分與白細(xì)胞計數(shù)(r=0.438,P＜0.05)及單核細(xì)胞計數(shù)(r=0.421,P＜0.05)呈正相關(guān)性；Gensini評分與FEV1占預(yù)計值%呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.668,P＜0.05)。多元回歸分析僅FEV1占預(yù)計值%與Gensini評分具