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
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文檔簡介
1、目的:
通過研究山醫(yī)大二院近幾年所收治的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例,探討老年AP與非老年AP患者組之間的臨床癥狀的差異性,以便根據(jù)老年AP患者的臨床上疾病的特點(diǎn),為我院老年AP患者臨床治療及診斷提供參考,提高老年AP的診治水平。
方法:
通過回顧性的分析山醫(yī)大二院在2013年3月一2015年7月期間所入院的具有病例完善的126例AP患者的臨床資料,在次本研究收集的病例中,分
2、別有老年AP組患者(≥60歲)56例,非老年AP組患者(<60歲)70例。分別記錄每個病人的年齡、住院時間、發(fā)病原因、臨床表現(xiàn),白細(xì)胞、血糖、血淀粉酶、血鈣、血脂、肝腎功能等指標(biāo),以及上腹B超和CT/MRI檢查的結(jié)果,合并癥與并發(fā)癥,以及治療方案與病情轉(zhuǎn)歸的情況,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
?。?)兩組的男女構(gòu)成比:老年組有56例,男性24例,占42.9%;女性32例,占57.1%;男女比例1:1.33。老年組與非老年組之
3、間的構(gòu)成比有明顯差異(P<0.05)。
?。?)病因方面顯示:老年AP組在臨床上的主要病因?yàn)槟懺葱约膊。?1例(73.2%),其老年AP患病率較非老年組高(P<0.05);非老年組中患者因飲酒而導(dǎo)致的胰腺炎患者人數(shù)共16例(22.9%),其患病率與老年組相比高(P<0.05)。
?。?)影像學(xué)的檢測結(jié)果顯示:在B超檢查結(jié)果上老年組陽性率低于非老年組,兩組存在差異(P<0.05)。
(4)實(shí)驗(yàn)室的檢測結(jié)果顯示:
4、老年組患者的尿淀粉酶發(fā)現(xiàn)率相比非老年組患者要低(P<0.05);肝功能等相關(guān)檢測指標(biāo)的發(fā)現(xiàn)率則相比非老年組要高,存在差異性(P<0.05)。
?。?)臨床癥狀方面的顯示:老年AP組的患者其腹痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀出現(xiàn)的率與非老年組相比少(P<0.05),但其黃疸及腹水臨床癥狀則要較非老年組患者的發(fā)生率高(P<0.05)。
(6)并發(fā)癥方面的結(jié)果顯示:老年AP組患者的并發(fā)癥較多,其感染及MODS的出現(xiàn)概率和非老年組患者
5、相比,存在差異(P<0.05)。老年AP組在呼吸功能與心功能等方面,相比非老年組更易出現(xiàn)并發(fā)癥(P<0.05)。
?。?)老年組56名中,進(jìn)展為SAP的人數(shù)為3例,死亡2例,出院后復(fù)發(fā)8
例;非老年組70例中,進(jìn)展為SAP的人數(shù)為2例,死亡1例,出院后復(fù)發(fā)2例。兩組之間的住院時間、死亡率、SAP發(fā)生率沒有差異性(P>0.05),但在其復(fù)發(fā)率上存在差異(P<0.05)。
結(jié)論:
老年AP患者臨床上的主
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