發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位(DDH)患兒骨盆病理形態(tài)學(xué)畸形的影像學(xué)研究.pdf

1、目的：通過(guò)使用3D-CT影像學(xué)手段觀察分析單髖脫位DDH患兒的骨盆形態(tài)學(xué)畸形，并按照脫位程度對(duì)DDH患兒進(jìn)行分組，分組后測(cè)量相應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比，分析探討骨盆發(fā)生內(nèi)旋原因及臨床價(jià)值。
　　方法：回顧性收集2007年-2014年在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科收治的單髖脫位DDH患兒影像學(xué)資料72例，所有病例均行骨盆正位片和髖關(guān)節(jié)CT平掃并行三維重建，其中男12例，女60例。年齡7～60個(gè)月，平均18月。按發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位部位，左側(cè)髖脫位3

2、8例，右側(cè)髖脫位34例。按脫位程度分組，I度脫位組23例，II度脫位組28例，III度脫位組21例。28例正常對(duì)照組。所有患兒均行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)CT掃描，掃描圖像行三維圖像重建，測(cè)量髖臼前傾角（AA）、上骨盆旋轉(zhuǎn)角（URA）、下骨盆旋轉(zhuǎn)角（LRA）。配對(duì)樣本t檢驗(yàn)分析正常對(duì)照組左、右側(cè)髖、單髖脫位DDH組病變側(cè)髖與正常側(cè)髖及按脫位程度分組后所測(cè)URA、LRA、AA差別是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Pearson相關(guān)分析檢測(cè)LRA與AA的相關(guān)性。

3、　　結(jié)果：28例正常對(duì)照組左、右側(cè)髖的URA、LRA和AA均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。單髖脫位DDH患兒病變側(cè)髖的URA、LRA和AA均大于正常側(cè)髖，差異有顯著性（P<0.05）。I度和III度脫位組，病變側(cè)髖的LRA均大于正常側(cè)髖，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），但病變側(cè)髖的URA與正常側(cè)髖并無(wú)顯著差異（P>0.05）。在II度脫位組，病變側(cè)髖的URA和LRA均大于正常側(cè)髖，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（（P<0.05）。I度、II度和II