成人髖關節(jié)發(fā)育不良患者股骨近端的解剖形態(tài)學特征.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討成人髖關節(jié)發(fā)育不良(DDH)患者股骨近端解剖形態(tài)的CT三維重建特征及其臨床意義。
  方法:通過CT三維重建測量70例(76髖)DDH患者與54例(54髖)正常股骨近端的解剖學參數,包括股骨頭直徑、股骨頭高度、頸干角、頭心-干軸距、股骨頸前傾角、股骨髓腔冠狀徑、股骨髓腔矢狀徑、股骨髓腔最長徑、股骨各斷面髓腔扭轉角,股骨峽部距小轉子距離、髓腔開口指數。比較DDH患者與健康志愿者的股骨近端的解剖學參數有無差異,分析DDH患者

2、各解剖參數的相關性,并與國外研究中DDH患者的相關數據進行對照。
  結果:DDH組與健康志愿者相比,在股骨頭高度(4.82±0.95 vs.5.18±0.57,P=0.031)、頭心-干軸距(2.66±0.74vs,3.16±0.51,P=0.001)、髓腔開口指數(CFI)(4.12±1.05 vs.4.53±0.65,P=0.032)以及小轉子遠端40mm處(LT-40水平)的股骨髓腔扭轉角(46.86°±49.53°vs.

3、66.38±28.75)等方面均較小。相關分析顯示,DDH組股骨頭高度與頭心-干軸距呈正相關(r=0.491,P=0.000),股骨頭直徑與股骨頸前傾角呈負相關(r=-0.443,P=0.001)。散點圖顯示DDH組峽部以上不同股骨冠狀面的扭轉角差異較大且無規(guī)律。
  結論:國人DDH患者股骨解剖形態(tài)與正常股骨解剖形態(tài)存在差異。對DDH患者施行THA手術前須進行CT掃描及三維重建用以評估股骨近端解剖形態(tài),且對股骨畸形嚴重者應選擇組

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