胰十二指腸切除術術前減黃的臨床意義.pdf

1、目的:惡性梗阻性黃疸可影響患者機體多種器官的生理功能，被認為可以增加術后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率。1935年，Whipple等首次提出并試行術前膽道引流以緩解梗阻性黃疸程度，以減緩梗阻性黃疸病理生理的改變。但至今外科領域對于惡性梗阻性黃疸是否需要術前減黃仍然存在爭議，沒有明確的術前減黃指導性的參考標準。本研究探討惡性梗阻性黃疸行術前減黃對胰十二指腸切除術術中以及術后的影響。
　　研究方法:回顧性分析中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院2014年

2、及2015年惡性梗阻性黃疸行PD手術的病例。79例惡性梗阻性黃疸，按照是否性術前減黃分減黃組與非減黃組，36例行術前減黃，43例未行術前減黃。比較減黃組與非減黃組術中出血量、手術時間、術后住院天數(shù)以及術后并發(fā)癥以及死亡率。判斷惡性梗阻性黃疸術前減黃的臨床意義。
　　結果:減黃組與未減黃組入院時兩組膽紅素水平無明顯差異，減黃組行術前減黃后膽紅素水平下降明顯。減黃組與非減黃組術中出血和術后住院天數(shù)無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。減黃組手