睡眠結構與難治性癲癇的關系.pdf

1、目的：
　　探討睡眠結構與難治性癲癇的關系。
　　方法:
　?。?）夜間睡眠腦電監(jiān)測難治組50例、非難治組50例以及正常對照組30例，比較三組間睡眠結構的差異。
　?。?）難治組與非難治組比較，差異有統(tǒng)計學意義的睡眠參數進行多元Logistic回歸，分析難治性癲癇相關睡眠參數。
　?。?）聯(lián)合難治組與非難治組，將癲癇患者分為有（+）和無（-）難治性癲癇相關因素組，比較兩組間難治性癲癇相關睡眠參數的差異。

2、r>　?。?）治療1年后，對難治組進行復查，根據癲癇發(fā)作控制情況分為控制良好組和控制不良組，比較這兩組治療1年前后睡眠結構的差異。
　　結果：
　?。?）在正常對照組、非難治組、難治組間，TST、SE逐漸減少，N1％逐漸增加；N3%有逐漸減少的趨勢，SL、WASO%、N2%有逐漸增加的趨勢，其中SL、WASO%、N2%在正常對照組和非難治組間差異無統(tǒng)計學意義，在正常對照組和難治組間以及非難治組和難治組間差異有統(tǒng)計學意義，N3

3、%在正常對照組和非難治組間以及非難治組和難治組間差異無統(tǒng)計學意義，在正常對照組和難治組間差異有統(tǒng)計學意義；非難治組REML、REM%趨于正常，難治組REML延長，REM%減小。
　?。?）難治組與非難治組比較，差異有統(tǒng)計學意義的睡眠參數為TST、SE、SL、REML、WASO%、N1%、N2%以及REM%。將這些睡眠參數進行多元Logistic回歸分析，得出REM%是難治性癲癇相關睡眠參數，余睡眠參數與難治性癲癇無關。
　　

4、（3）由以上步驟得出REM%是難治性癲癇相關睡眠參數；一天內發(fā)作≧2次（+）組較（-）組REM%減小，頭顱CT或MRI異常（+）組較（-）組REM%減小，余難治性癲癇相關因素（+）組和（-）組間REM%差異無統(tǒng)計學意義。
　?。?）治療1年后和治療1年前比較，控制良好組REM%增大，N1%減小，余睡眠參數差異無統(tǒng)計學意義；控制不良組睡眠參數差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　?。?）癲癇患者普遍存在睡眠結構紊亂（難治性癲