醫(yī)療制度改革下A公立醫(yī)院全面預(yù)算管理優(yōu)化研究.pdf

1、改革開放以來(lái)，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)取得了高速發(fā)展，社會(huì)的更新步伐也逐步加快，在醫(yī)藥和衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域，通過(guò)不停的探索和實(shí)踐，取得了令世界矚目的可喜成績(jī)，人民生活水平因此得到了十分巨大的改善和提高。公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的主體，在醫(yī)療服務(wù)體系之中，逐步發(fā)揮著不可取代的重要作用。然而，在我國(guó)，受醫(yī)療結(jié)構(gòu)不合理，資源數(shù)量缺乏，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不健全的影響，公立醫(yī)院漸漸呈現(xiàn)出了市場(chǎng)化傾向的運(yùn)行機(jī)制，主要靠向人民群眾的收取治療費(fèi)用和開高價(jià)藥來(lái)維護(hù)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展，

2、造成“看病難、看病貴”的局面，嚴(yán)重?fù)p害了群眾的利益。從國(guó)務(wù)院09年正式頒布關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見至今，傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”局面正被悄然打破，醫(yī)院間的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度更加激烈，公立醫(yī)院要健康、穩(wěn)定發(fā)展，不僅要改變過(guò)去“坐等收錢”的局面，而且必須努力提高自身經(jīng)營(yíng)管理水平。但是，由于公立醫(yī)院一直以來(lái)，內(nèi)部和外部的約束機(jī)制都比較缺乏，運(yùn)行成本在粗放的管理模式下越來(lái)越高，浪費(fèi)現(xiàn)象也十分嚴(yán)重，這些都對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理構(gòu)成巨大威脅。為使公立醫(yī)院在激烈

3、競(jìng)爭(zhēng)中持續(xù)健康發(fā)展，必須要從其內(nèi)部破除這種粗放式管理。全面預(yù)算管理是經(jīng)過(guò)了實(shí)踐考驗(yàn)的管理方法，早已在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中發(fā)揮了重要作用，在企業(yè)的管理中已得到了廣泛應(yīng)用，成效顯著。在吸取了企業(yè)全面預(yù)算管理的經(jīng)驗(yàn)后，可以將全面預(yù)算管理同樣應(yīng)用于公立醫(yī)院，為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理做出貢獻(xiàn)。
　　本文在對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行研究的基礎(chǔ)上，以我國(guó) A公立醫(yī)院為案例，結(jié)合醫(yī)療制度改革的時(shí)代要求，將全面預(yù)算管理的相關(guān)理論應(yīng)用于實(shí)際，先對(duì) A醫(yī)院現(xiàn)行全面預(yù)算管理的情

4、況進(jìn)行資料收集，并結(jié)合相關(guān)理論進(jìn)行現(xiàn)行模式的分析，然后發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題與不足，對(duì)于 A公立醫(yī)院存在的問(wèn)題和不足，進(jìn)行全面預(yù)算管理的優(yōu)化方案設(shè)計(jì)，具體從全面預(yù)算管理組織體系、預(yù)算目標(biāo)、預(yù)算編制、執(zhí)行控制、預(yù)算績(jī)效考評(píng)五個(gè)角度進(jìn)行了完善，并基于平衡計(jì)分卡為A公立醫(yī)院設(shè)計(jì)了全面預(yù)算管理績(jī)效考評(píng)方法，以期解決 A醫(yī)院預(yù)算管理中的問(wèn)題與不足。針對(duì)以上內(nèi)容，本文提出了實(shí)施方案的保障措施，從而促進(jìn)該優(yōu)化方案能夠在A公立醫(yī)院得以順利實(shí)施，使A公立醫(yī)院走上