鄒平縣農(nóng)村冠心病患者危險因素分析.pdf

1、目的:
　　 本研究通過調(diào)查分析鄒平縣青陽,魏橋,長山,西董四鄉(xiāng)鎮(zhèn)冠心病患者相應(yīng)危險因素的暴露情況,為農(nóng)村居民冠心病的預(yù)防和治療提供理論依據(jù),對于指導(dǎo)該地區(qū)冠心病的預(yù)防和診治具有重大意義。
　　 方法:
　　 選取2010年11月-2011年1月的下鄉(xiāng)村義診中729例疑似冠心病患者,進行問卷式流行病學(xué)調(diào)查,收集患者的性別、年齡、遺傳病史,高血壓病史、糖尿病史和吸煙史,身高體重以及腹圍等,并詳細詢問病史癥狀。清晨采

2、集空腹血送返醫(yī)院檢查,進行血脂分析。收集心電圖檢查結(jié)果,并對心電圖顯示有頻發(fā)期前收縮和缺血性ST-T改變者、無典型癥狀的陳舊性心梗者、有明顯缺血癥狀但心電圖顯示無明顯異常改變者擇日行24小時動態(tài)心電圖檢查,以此確定冠心病組患者496例(約占總就診人數(shù)68.4％),其中男性患者348人(約占70.16％),女性患者148人(約占29.84％)。非冠心病患者233例(約占總就診人數(shù)31.60％),設(shè)為對照組。通過回顧性分析篩選出的危險因素,

3、評價這些危險因素對冠心病的診斷價值。根據(jù)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)2008年至2010年的水質(zhì)監(jiān)測資料以及本次義診所得數(shù)據(jù),運用單因素線性相關(guān)分析,評價飲用水硬度與鄉(xiāng)村冠心病發(fā)病率之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 (1)冠心病患者組的老年人數(shù)量(大于等于60歲者)高于非冠心病組,冠心病組男性人數(shù)高于非冠心病組,冠心病組患者同時罹患高血壓病的人數(shù)高于非冠心病組,冠心病組同時罹患糖尿病人數(shù)高于非冠心病組,同時血脂檢驗結(jié)果中TC、TG、LDL-

4、C以及ApoB平均值均高于對照組;(2)冠心病組的血脂檢查結(jié)果中TC、TG、HDL-C、ApoB異常率高于對照組(P＜0.05);(3)在多因素分析中,冠心病的發(fā)病與老年(年齡≥60歲)、男性、家族史、高血壓病史、吸煙史、血糖、TC、LDL-C、ApoB、肥胖等異常呈正相關(guān)(P＜0.05)。(4)通過分析四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)冠心病發(fā)病人數(shù)及發(fā)病率與飲用水硬度的關(guān)系,得出該地區(qū)飲用水硬度數(shù)值大小與冠心病危險性呈正相關(guān)。
　　 結(jié)論: