右美托咪定對(duì)眼科合并高血壓冠心病患者術(shù)中鎮(zhèn)靜劑量的探討.pdf

1、目的：觀察不同劑量右美托咪定對(duì)接受眼科局麻手術(shù)的老年患者的鎮(zhèn)靜效果和血流動(dòng)力學(xué)，探討其合適劑量。
　　 方法：
　　 擇期行眼科手術(shù)患者30例，年齡55-85歲，ASAⅡ-Ⅲ，隨機(jī)分為Ⅰ組，Ⅱ組和Ⅲ組(n=10)，右美托咪定劑量分別為0.2ug/kg/h，0.4ug/kg/h和對(duì)照組(N.S)，記錄入室后基礎(chǔ)值(T1)，局麻前15min(T2)，局麻開(kāi)始(T3)，手術(shù)開(kāi)始后15min(T4)，手術(shù)開(kāi)始后30min(T5)

2、，手術(shù)開(kāi)始后45min(T6)時(shí)BIS，HR，BP和SPO2，同時(shí)進(jìn)行ramsay評(píng)分。
　　 結(jié)果：
　　 Ramsay評(píng)分在Ⅰ組、Ⅱ組分別與對(duì)照組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;而Ⅰ組與Ⅱ組之間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);BIS值在T4、T5、T6時(shí)間點(diǎn)，Ⅰ組和Ⅱ組與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05);而Ⅰ組與Ⅱ組比較，僅T4時(shí)間點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);HR在T4、T5、T6時(shí)間點(diǎn)，Ⅰ組

3、和Ⅱ組與對(duì)照組比較均有明顯變化(P＜0.05),Ⅰ組與Ⅱ組在T4、T5時(shí)間點(diǎn)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05); SpO2在T4、T5、T6時(shí)間點(diǎn)，Ⅱ組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05);在T4時(shí)間點(diǎn)，Ⅱ組與Ⅰ組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;收縮壓和舒張壓在各組個(gè)時(shí)間點(diǎn)比較中均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＞0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 0.2ug/kg右美托咪定靜脈泵入，對(duì)眼科合并高血壓冠心病患者在有監(jiān)測(cè)的麻醉看護(hù)下，手術(shù)的鎮(zhèn)靜作用更為安