腹腔鏡下射頻消融在小肝癌治療中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　探討腹腔鏡下射頻消融（laparoscopic radiofrequency ablation,LRFA）對(duì)于原發(fā)性小肝癌的臨床療效。
　　方法：
　　回顧性分析2011年8月至2013年10月南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院腹腔鏡下射頻消融（laparoscopic radiofrequency ablation，LRFA）治療的小肝癌患者30例，同期行經(jīng)皮射頻消融（percutaneous radiofrequen

2、cy ablation，PRFA）和手術(shù)切除（surgical resection，SR）的小肝癌患者各30例。術(shù)后患者隨訪3年，觀察三組病人的治療效果、術(shù)后恢復(fù)情況、3年復(fù)發(fā)率、無(wú)瘤生存率及總生存率。
　　結(jié)果：
　　三組病人均順利完成手術(shù)。與手術(shù)切除組相比，腹腔鏡射頻消融組手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中出血量少，術(shù)后肝功能恢復(fù)快，圍手術(shù)期并發(fā)癥少，住院時(shí)間短。腹腔鏡射頻消融（LRFA）組、經(jīng)皮射頻消融（PRFA）組及手術(shù)切除（SR）組

3、3年復(fù)發(fā)率分別為33.3％、60%、26.7%，3年無(wú)瘤生存率分別為66.7%、40.0%、73.3%，3年總生存率分別為86.7%、76.7%、90.0%。其中，經(jīng)皮射頻消融（PRFA）組的3年無(wú)瘤生存率明顯低于腹腔鏡射頻消融和手術(shù)切除組，復(fù)發(fā)率明顯高于腹腔鏡射頻消融和手術(shù)切除組（P＜0.05）。而腹腔鏡射頻消融組和手術(shù)切除組之間相比，兩組患者術(shù)后無(wú)瘤生存率及復(fù)發(fā)率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。此外，三種方法術(shù)后患者的3年總生存率