氣管內(nèi)注射阿米卡星對大鼠氣管黏膜纖毛的影響及氨溴索的干預(yù)作用.pdf

1、目的：研究氣管內(nèi)注射阿米卡星對Wistar大鼠氣管黏膜的超微結(jié)構(gòu)和病理的影響，并利用電鏡和光鏡分別觀察鹽酸氨溴索干預(yù)處理后對阿米卡星組大鼠氣管黏膜變化的影響，進一步了解袪痰藥氨溴索在黏液纖毛系統(tǒng)中的作用。
　　 材料與方法：將120只雄性Wistar大鼠隨機分為4組：正常對照組、生理鹽水組、阿米卡星組、氨溴索干預(yù)組各30只。阿米卡星組大鼠麻醉后氣管內(nèi)注射相應(yīng)劑量的阿米卡星，生理鹽水組注射等劑量的生理鹽水，氨溴索干預(yù)組注射阿米卡星

2、前6h予鹽酸氨溴索70mg／kg灌胃，再注入單位體重等劑量的阿米卡星，正常對照組正常喂養(yǎng)不予注藥。分別于給藥后第2、12、24、48、72小時處死大鼠，解剖分離氣管，掃描電鏡觀察支氣管黏膜的超微結(jié)構(gòu)變化特點，用Image-Pro Plus 6.0圖像分析軟件對每張掃描電鏡圖片進行半定量分析纖毛受損面積，并觀察右肺組織病理變化。
　　 結(jié)果：1、電鏡下生理鹽水組和阿米卡星組大鼠氣管黏膜均出現(xiàn)不同程度的纖毛受損，表現(xiàn)為排列紊亂、倒伏

3、、粘著、變短，部分斷裂缺失，伴不同程度的黏液分泌增加。光鏡下阿米卡星組大鼠肺部出現(xiàn)纖毛紊亂，黏液分泌增加、杯狀細胞增多，部分支氣管肺組織內(nèi)可見炎癥細胞浸潤。2、生理鹽水組、阿米卡星組、氨溴索干預(yù)組大鼠纖毛受損面積均比正常對照組增加（P<0.01）。3、在各個相應(yīng)的時間點，阿米卡星組纖毛受損面積均大于生理鹽水組和氨溴索干預(yù)組（P<0.01）；氨溴索干預(yù)組注入阿米卡星后其纖毛受損程度較阿米卡星組有所減輕（P<0.01），纖毛結(jié)構(gòu)恢復(fù)較好。4

4、、阿米卡星組受損面積組內(nèi)比較中，第2h明顯高于第12h（P<0.01），第12h大于第24h（P<0.01），第24h高于第48h（P<0.01），第48h明顯高于72h（P<0.01）；氨溴索干預(yù)組受損面積組內(nèi)比較中，第2h和12h相比雖有減少趨勢，但沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），而第12h 明顯高于24h（P<0.01），第24h和48h受損面積相比無顯著差異（P>0.05），第48h明顯高于72h（P<0.01）。5、三組纖毛受

5、損面積組間相互比較中，第2h阿米卡星組受損面積大于氨溴索干預(yù)組，氨溴索干預(yù)組小于生理鹽水組（P<0.01）；第12h、24h阿米卡星組受損面積大于氨溴索干預(yù)組（P<0.01），但氨溴索干預(yù)組和生理鹽水組無顯著差異（P>0.05）；第48h、72h阿米卡星組受損面積明顯大于氨溴索干預(yù)組，氨溴索干預(yù)組大于生理鹽水組（P<0.01）。
　　 結(jié)論：1、氣管內(nèi)局部注射生理鹽水、阿米卡星，均可對大鼠氣管黏膜表面纖毛超微結(jié)構(gòu)和肺臟細支氣管黏