某三級甲等醫(yī)院骨科住院患者意外傷害分布及對策研究.pdf

1、有史以來，各種傷害就威脅著人類的生存與安全。傷害有多種劃分方式，按照發(fā)生的意圖，傷害可以分為意外傷害和故意傷害，所以意外傷害屬于傷害中的一種。隨著我國社會的進步，工農(nóng)業(yè)、建筑業(yè)、交通運輸業(yè)等有了迅猛發(fā)展，城鄉(xiāng)建設的步伐加快，經(jīng)濟快速增長的同時，發(fā)生意外傷害的幾率也有較大幅的上升。據(jù)可靠研究質(zhì)料顯示，在我國，意外傷害是5歲以下兒童的首要死亡原因，車禍是中國男性和城市人口的最主要意外死亡原因，意外傷害已經(jīng)成為導致傷殘乃至死亡的重要因素之一。

2、20世紀80年代以來，越來越多的發(fā)達國家逐漸把意外傷害的預防控制工作作為國家的衛(wèi)生計劃。在我國意外傷害的有關研究剛剛起步，許多工作還需要開展，值得可喜的是意外傷害已越來越引起公眾和社會的關注，衛(wèi)計委把意外傷害的預防和控制工作制定在“十三五”規(guī)劃和未來的疾病預防控制工作中，將意外傷害相關工作作為一個重大的公共衛(wèi)生問題。
　　目的:
　　通過對因為意外傷害而入住某三級甲等醫(yī)院骨科的患者進行調(diào)查，分析患者的不同人口學特征、受傷時間

3、、受傷活動狀態(tài)、受傷地點、受傷原因、受傷部位和損傷程度，并了解患者的住院天數(shù)和住院費用情況。通過研究，查找意外傷害的規(guī)律，為有效預防和避免意外傷害提供對策建議。
　　方法:
　　相關數(shù)據(jù)資料來源于某市某三級甲等醫(yī)院骨科2014年收治的全部意外傷害住院患者的病歷資料和住院記錄，主要包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、居住地、婚姻狀況、入院時間、入院日期、住院天數(shù)、受傷地點、受傷活動狀態(tài)、受傷原因、受傷部位、損傷程度、醫(yī)療保險情況、

4、住院費用等。
　　所有數(shù)據(jù)資料均用SPSS19.0軟件建立相關數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學分析處理。先描述性分析意外傷害患者年齡、性別、職業(yè)、婚姻狀況、居住地情況，總體分析意外傷害發(fā)生的月份情況，再深入分析不同人口學特征的受傷地點、受傷活動狀態(tài)、受傷原因、受傷部位、損傷程度、醫(yī)療保險狀況以及住院天數(shù)和住院費用，再用卡方檢驗檢驗計數(shù)資料的構成比在各組間有無統(tǒng)計學意義，Kruskal-Wallis檢驗檢驗計量資料在各組間有無統(tǒng)計學意義，多因素分

5、析采用logistic回歸分析，統(tǒng)計指標涵蓋上述各指標。實驗結果采用Origin8.0和SPSS19.0軟件作圖。
　　結果:
　　(1)某市因意外傷害入住某三級甲等醫(yī)院骨科的1060例住院患者中，農(nóng)民是意外傷害的主要人群，構成比為33.1％;63.4％的意外傷害發(fā)生在勞動過程中;受傷地點頻率最高的是家中，占47.7％;機器事故為各種原因之首，占40.5％;受傷部位以手部受傷最多，達62.4％。
　　(2)在各部位的傷

6、害中，18.4％的為離斷傷，17.6％的為骨折，16.6％的是損毀傷，16.3％的是肌肉損傷，14.0％的是全身多處傷。
　　(3)平均住院天數(shù)為13.06天，最長住院天數(shù)為167天;平均住院費用10692.91元，最高住院費用為654473.40元。
　　結論:
　　(1)某市某三級甲等醫(yī)院骨科意外傷害住院患者主要是青壯年和中年人，男性多于女性，已婚多于未婚，農(nóng)民顯著多于其他職業(yè)，農(nóng)村多于城市。
　　(2)骨科

7、意外傷害住院患者季節(jié)分布呈春夏秋冬逐漸減少的趨勢，月份分布中，5月份最高，6月份最低，1～4月份較為平穩(wěn)，5～12月份程波動狀態(tài)。
　　(3)患者勞動時候發(fā)生意外傷害事件最多，受傷地點頻率最高的是家中，居于首位的受傷原因是機器事故，四肢受傷最為明顯，造成離斷傷和骨折患者較多。
　　(4)住院天數(shù)大多在三周以內(nèi)，交通事故患者平均住院天數(shù)最長，損毀傷患者、離斷傷患者、末節(jié)組織缺損患者住院天數(shù)顯著大于其他損傷患者。
　　(5