某三級(jí)甲等醫(yī)院藥品購銷管理業(yè)務(wù)流程優(yōu)化研究.pdf

1、目的:
　　 本研究在對(duì)醫(yī)院藥品管理業(yè)務(wù)流程的現(xiàn)狀分析和改進(jìn)方案的設(shè)計(jì)中，通過對(duì)一所三級(jí)甲等醫(yī)院藥品購銷管理業(yè)務(wù)流程的現(xiàn)狀研究，在遵循“從實(shí)際出發(fā)，以人為本”原則的基礎(chǔ)上，提出基于信息化的流程優(yōu)化方案。通過對(duì)這一過程的詳細(xì)描述，展現(xiàn)了一套醫(yī)院藥品購銷管理流程優(yōu)化的研究思路和方法。
　　 方法:
　　 1、文獻(xiàn)研究法：利用中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)、維普數(shù)據(jù)庫、OVID數(shù)據(jù)庫、Elsevier Science(

2、SDOS)等全文數(shù)據(jù)庫以及Google、Baidu等搜索引擎，系統(tǒng)查閱國內(nèi)外業(yè)務(wù)流程改造、醫(yī)院流程管理、醫(yī)院藥品管理流程優(yōu)化研究方面的相關(guān)文獻(xiàn)，整理歸納前人研究取得的成果，總結(jié)提煉已有研究中的相關(guān)理論和概念，作為本課題研究開展的基礎(chǔ)。
　　 2、業(yè)務(wù)流程再造(Business Process Reengineering)
　　 3、業(yè)務(wù)流程管理與供應(yīng)鏈管理
　　 4、業(yè)務(wù)流程建模法：分析醫(yī)療業(yè)務(wù)流程是研究流程優(yōu)化

3、與管理的前提。使用業(yè)務(wù)流程建模符號(hào)(Business Process Modeling Notation)對(duì)于醫(yī)院藥品管理和服務(wù)業(yè)務(wù)流程建立流程圖，分析流程瓶頸。
　　 5、實(shí)地調(diào)查法：通過到某三級(jí)甲等醫(yī)院藥學(xué)部實(shí)地體驗(yàn)及與工作人員座談，全面的了解了該院藥品管理和服務(wù)業(yè)務(wù)流程現(xiàn)狀和存在的問題。
　　 6、專家會(huì)議法：組織藥品購銷管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)和醫(yī)院信息管理方面的管理人員和工程師對(duì)現(xiàn)有流程和預(yù)期流程進(jìn)行

4、集體討論。
　　 結(jié)果:
　　 1、醫(yī)院藥品管理與服務(wù)業(yè)務(wù)流程存在的問題
　　 (1)計(jì)算機(jī)硬件和網(wǎng)絡(luò)傳輸問題，影響藥品管理和窗口服務(wù)效率；
　　 (2)藥品采購計(jì)劃單提交流程人工重復(fù)環(huán)節(jié)多，效率低，容易出錯(cuò)；
　　 (3)藥品驗(yàn)收流程信息化水平低；
　　 (4)發(fā)票驗(yàn)收過程手工錄入，效率低，且容易出錯(cuò)；
　　 (5)醫(yī)生醫(yī)囑取藥地點(diǎn)不準(zhǔn)確，造成患者跑空；
　　 (6)門診

5、藥局服務(wù)空間嚴(yán)重不足，患者排隊(duì)情況嚴(yán)重；
　　 (7)藥事咨詢窗口偶被占用，患者咨詢不暢。
　　 2、通過調(diào)查分析，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和存在的問題，提出相對(duì)應(yīng)的流程優(yōu)化措施如下：
　　 (1)加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)，適時(shí)更新硬件設(shè)備；
　　 (2)開發(fā)藥品購銷供應(yīng)鏈系統(tǒng)，探索藥品購銷跨系統(tǒng)信息化建設(shè)；
　　 (3)根據(jù)醫(yī)院整體改造規(guī)劃，對(duì)門診藥局提出基建改造建議，增加服務(wù)窗口，拓寬服務(wù)空間；
　

6、　 (4)加強(qiáng)藥事咨詢服務(wù)，保障患者用藥安全；
　　 (5)充分利用信息系統(tǒng)，簡化事務(wù)性工作流程。
　　 3、新舊流程對(duì)比
　　 原始流程需要人工制定計(jì)劃，通過電話要貨，手工驗(yàn)貨，人工錄入發(fā)票而且不支持多調(diào)劑點(diǎn)分揀；優(yōu)化后的流程可以實(shí)現(xiàn)訂單自動(dòng)生成及上傳，手持機(jī)條碼驗(yàn)收藥品，發(fā)票批量導(dǎo)入而且支持多調(diào)劑點(diǎn)分揀。
　　 發(fā)票錄入時(shí)間由平均35.20±22.20秒/張降低到8.62±4.31秒/張，平均效率提

7、高75.51％;藥局收藥時(shí)間由平均112.94±32.38人·秒/批次降低到42.46±4.64人·秒/批次，平均效率提高62.40％。
　　 4、藥事服務(wù)流程的監(jiān)督管理：
　　 (1)建立健全臨床用藥咨詢監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)臨床用藥安全管理；
　　 (2)加強(qiáng)門診患者藥事咨詢服務(wù)；
　　 (3)加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)科研與學(xué)科建設(shè)。
　　 結(jié)論:
　　 1、運(yùn)用信息化手段對(duì)醫(yī)院藥品購銷管理流程進(jìn)行優(yōu)化，