中醫(yī)藥干預(yù)化療所致乳腺癌患者認知功能障礙的研究.pdf

1、目的:
　　通過歸納整理本院乳腺癌患者化療前后的基本情況，了解乳腺癌患者在完成化療后認知水平的變化，探討通過中醫(yī)藥辯證干預(yù)對乳腺癌患者完成化療后所引起的認知功能障礙的治療所具有的效果，同時為化學(xué)治療所引起的乳腺癌患者認知功能障礙的改善方案及預(yù)后提供依據(jù)。
　　方法:
　　本文一共針對醫(yī)院從2015年10月到2016年4月份在乳腺科完成全部化療療程的乳腺癌患者進行相應(yīng)的研究，本次研究病例一共有99例，在研究過程中以自身前

2、后對照法進行中醫(yī)藥干預(yù)前后對比認知功能變化。主要通過神經(jīng)心理學(xué)測試方式來評測其認知功能水平，主要是有兩個量表進行全面評測，一個是簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)、另一個是蒙特利爾認知評估量表(MoCA)。所有測試在安靜無干擾環(huán)境中進行。采用干預(yù)前后兩組對照的方法，對干預(yù)前后的結(jié)果進行比較和數(shù)據(jù)分析，以觀察中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后認知功能障礙的療效。
　　結(jié)果:
　　通過MMSE來進行測量以后發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后

3、的總體認知障礙有一定恢復(fù)作用。其主要對以下幾個方面產(chǎn)生一定的功能恢復(fù)作用，即定向力、記憶力、注意力與計算能力、語言能力等;具體分析蒙特利爾量表則可以知道，中醫(yī)藥干預(yù)對乳腺癌患者化療后的總體認知障礙有一定恢復(fù)作用，且在命名、延遲回憶、注意力、空間與執(zhí)行功能的方面干預(yù)顯效。中醫(yī)藥干預(yù)對不同年齡段的患者總體認知功能障礙恢復(fù)均顯效，30～50歲、51～65歲年齡組的MMSE中回憶能力，30～50歲年齡組MMSE中定向力無改善，三組不同年齡的Mo

4、CA中定向力無恢復(fù);中醫(yī)藥干預(yù)對不同TNM臨床分期的患者總體認知功能障礙恢復(fù)均顯效，Ⅱ、Ⅲ期患者MMSE中的回憶能力無恢復(fù)，Ⅰ、Ⅲ期患者MoCA中的定向力一項無恢復(fù);在辨證分型的分組分析中，MMSE氣血兩虛證較脾腎兩虛證、沖任失調(diào)證患者整體認知功能恢復(fù)程度稍好，MoCA三組整體認知功能恢復(fù)程度無差異。脾腎兩虛、沖任失調(diào)證患者MMSE中回憶力分項和MoCA中定向力分項未見明顯恢復(fù)。
　　結(jié)論:
　　中醫(yī)藥干預(yù)可以有效緩解化療后