中老年高血壓打鼾患者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患病情況和影響因素分析.pdf

1、目的:探討中老年高血壓打鼾患者中阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）的檢出率和影響因素分析。
　　方法:采用橫斷面研究，選取298例高血壓患者為研究對(duì)象，均參加柏林問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)發(fā)生OSAS高風(fēng)險(xiǎn)者行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（PSG），完成PSG者197例，對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI）≥5次／小時(shí)且伴有臨床癥狀診斷為OSAS。分析OSAS的檢出率，非OSAS組和OSAS組臨床資料比較，用逐步線性回歸和Logistic回歸分析高血壓

2、患者AHI和OSAS的相關(guān)因素。
　　結(jié)果:
　　1.完成PSG的197例觀察對(duì)象的平均年齡59.93±10.18（歲），男122例，女75例。診為OSAS者165例，檢出率為83.8％，輕、中、重度OSAS的檢出率分別為52.3%、20.8%和10.7%。男性患者OSAS的檢出率為89.3%，其中輕、中、重度OSAS的患病率分別為50.8%、27%、11.5%；女性患者OSAS的檢出率為74.7%，其中輕、中、重度OSAS

3、的患病率分別為54.7%、10.7%、9.3%。男性患者OSAS的檢出率高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.355；P=0.007），男性中度OSAS的患病率高于女性，二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.564；P=0.006）。輕、重度OSAS的患病率無(wú)性別差異（P＞0.05）。
　　2.體質(zhì)指數(shù)正常組、超重組、肥胖組OSAS的檢出率分別為56.9%、92.9%、100%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=44.637；P＜0.001）；正

4、常腰圍組、中心性肥胖組OSAS的檢出率分別為75%、88.8%（x2=6.395；P=0.011）；高血壓1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)組OSAS的檢出率分別為57.5%、98.9%、100%（x2=48.632；P＜0.001）。
　　3.OSAS組BMI[(26.37±2.77)kg/m2]、SBP[(159.59±14.42)mmHg]、DBP[(98.71±9.4)mmHg]、LDL[(2.85±0.82)mmol/l]、腰圍[(90.

5、56±8.62)cm]均高于非OSAS組[（22.43±2.04）kg/m2、(146.83±4.6)mmHg、(85.51±7.51)mmHg、(2.22±0.6)mmol/l、(81.84±8)cm]，兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t值分別為-7.654、-4.945、-7.49、-4.11、-5.289；P＜0.05）。
　　4.BMI、SBP、DBP與AHI呈正相關(guān)（r=0.839，P＜0.05），是OSAS的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[