血清超敏C反應(yīng)蛋白與高血壓病危險因素及靶器官損害的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)與高血壓病危險因素及靶器官損害的關(guān)系，為原發(fā)性高血壓病情程度、預(yù)后判定提供理論依據(jù)。
　　 方法：測定216例高血壓患者和36例健康者的hs-CRP濃度，按照高血壓合并疾病分為單純高血壓組，高血壓合并糖尿病組，高血壓合并冠心病組：按受累靶器官的多少分為：Ⅰ(0個靶器官損害)、Ⅱ(1個靶器官損害)、Ⅲ(2個靶器官損害)、Ⅳ(≥3個靶器官損害)，應(yīng)用秩相關(guān)分析判別高血壓患者靶器官損害情況與hs

2、-CRP水平的相關(guān)性；按受累靶器官不同分為：左室肥厚組、頸動脈粥樣硬化組、腎臟損害組、高血壓眼底病變組，行單因素方差分析。應(yīng)用直線相關(guān)分析及多元線性回歸分析判別各變量與hs-CRP的相關(guān)性。
　　 結(jié)果：1．高血壓組的吸煙率、TC、TG、LDL-C、BUN、Cr、FBG、LVMI、SBP、DBP、hs-CRP均高于對照組，而HDL-C低于對照組。
　　 2．高血壓合并糖尿病組及高血壓合并冠心病組的TG、TC、LDL-C、

3、BUN、Cr、FBG、LVMI、DBP、hs-CRP均顯著高于單純高血壓組，HDL-C低于單純高血壓組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，而高血壓合并冠心病組的hs-CRP水平顯著高于高血壓合并糖尿病組。
　　 3．隨著靶器官損害數(shù)目的增加，hs-CRP水平逐漸升高。對hs-CRP水平與靶器官損害多少行秩相關(guān)分析：兩變量之間的等級相關(guān)系數(shù)為0.747，存在統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 4．高血壓合并左心室肥厚、頸動脈粥樣硬化、腎臟損害組hs-C

4、RP水平顯著高于高血壓合并高血壓眼底病變組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；高血壓合并左室肥厚組hs-CRP水平顯著高于高血壓合并頸動脈粥樣硬化和高血壓合并腎臟損害組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；高血壓合并頸動脈粥樣硬化組與高血壓合并腎臟損害組hs-CRP比較無明顯差異。
　　 5.hs-CRP與年齡、SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL-C、BUN、Cr、LVMI呈正相關(guān)，與HDL-C呈負(fù)相關(guān)。Stepwise逐步回歸分析顯示影響hs-CR

5、P濃度的主要因素為左室質(zhì)量指數(shù)、高密度脂蛋白、年齡.回歸方程如下：y=1.276+0.007a-0.397b+0.007c，其中y代表對數(shù)轉(zhuǎn)化后的hs-CRP，a代表左室質(zhì)量指數(shù)，b代表高密度脂蛋白，c代表年齡。
　　 結(jié)論：高血壓患者血清hs-CRP水平明顯高于正常人群；受累靶器官數(shù)目越多，血清hs-CRP水平越高；單個靶器官損害不同，炎癥反應(yīng)程度不同，其中高血壓合并左室肥厚組hs-CRP水平最高，高血壓眼底病變組最低；血清h