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文檔簡介
1、目的:通過編制成人有創(chuàng)機(jī)械通氣患者誤吸危險因素評估量表,并初步應(yīng)用于臨床分析其合理性和適用性,旨在為臨床評估成人有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的誤吸風(fēng)險提供科學(xué)、可靠的測評工具,有效指導(dǎo)臨床護(hù)理人員對誤吸風(fēng)險進(jìn)行及時、準(zhǔn)確地評估,并采取針對性的預(yù)防控制措施,以降低誤吸的發(fā)生率,促進(jìn)患者安全。
方法:
1、應(yīng)用Delphi法對成人有創(chuàng)機(jī)械通氣患者誤吸危險因素評估量表的條目進(jìn)行篩選,采用目的抽樣的方法,選取17名山西省三級甲等醫(yī)院長期
2、從事危重癥護(hù)理的專家進(jìn)行專家咨詢問卷調(diào)查,并對咨詢結(jié)果進(jìn)行整理匯總和統(tǒng)計學(xué)分析,根據(jù)專家咨詢的結(jié)果篩選量表條目。
2、應(yīng)用初步編制的成人有創(chuàng)機(jī)械通氣患者誤吸危險因素評估量表作為研究工具,采用方便抽樣的方法,先選取20例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行預(yù)調(diào)查,再選取115例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行初步正式調(diào)查,通過臨床應(yīng)用對量表進(jìn)行項目分析,信度分析,效度分析和可行性分析,評價量表的適用性。同時對誤吸風(fēng)險進(jìn)行分層分析,確定誤吸各風(fēng)險等級的分
3、值范圍,最終形成正式量表。
結(jié)果:
1、通過兩輪專家咨詢,專家積極系數(shù)分別為94.44%和100%,專家權(quán)威系數(shù)分別為0.848和0.852。第一輪專家對條目重要性和準(zhǔn)確性賦值均數(shù)≥4.35,滿分比≥35.30%,第二輪專家對條目重要性和準(zhǔn)確性賦值均數(shù)≥4.41,滿分比≥41.2%。第一輪專家對條目重要性和準(zhǔn)確性協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.428和0.413;第二輪專家對條目重要性和準(zhǔn)確性協(xié)調(diào)系數(shù)為0.594和0.561,經(jīng)χ
4、2檢驗均具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2、初步編制的評估量表由2個維度、12個條目和30個等級條目構(gòu)成。量表的內(nèi)在一致性信度Chronbach’sα系數(shù)為0.713,各維度分別為0.688~0.725;重測信度Pearson相關(guān)系數(shù)為0.950,各維度分別為0.936~0.938,評定者間信度為0.947。最終按量表得分<17分、17~22分和>22分將誤吸風(fēng)險程度劃分為輕度、中度和重度三個等級。
結(jié)論:
1、本研究采
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