CHA2DS2-VASc評分與心房顫動導(dǎo)管消融術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)系.pdf

1、目的:研究CHA2DS2-VASc評分與心房顫動導(dǎo)管消融術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)系及預(yù)測價值。
　　 方法:本研究連續(xù)入選2006年1月1日至2011年7月1日在我院行射頻消融術(shù)治療的481例住院病人。所有患者均為兩種以上抗心律失常藥物治療無效或不能耐受藥物治療的癥狀性房顫。手術(shù)方式均為CARTO指導(dǎo)下環(huán)肺靜脈電隔離術(shù)，必要時行加線消融及碎裂電位消融。術(shù)后系統(tǒng)隨訪患者主訴、心電圖、24小時動態(tài)心電圖等。經(jīng)過(31.26±18.97)月隨訪，

2、失隨訪46例。隨訪至今的435例患者，其中男性314例，女性141例，陣發(fā)性房顫298例，持續(xù)性房顫137例，單次射頻消融術(shù)患者391例，2次及以上射頻消融術(shù)患者44例。根據(jù)CHA2DS2-VASc評分分為三組（1組:CHA2DS2-VASc評分=0，2組:CHA2DS2-VASc評分=1-2，3組:CHA2DS2-VASc評分≥3）。
　　 結(jié)果:CHA2DS2-VASc評分各組分別為136例（1組），220例（2組），79例

3、(3組)。隨CHA2DS2-VASc評分的升高，左房直徑增大(1組vs.2組vs.3組=37.34±3.99mmvs.38.83±5.47mmvs.41.39±4.62mm，p＜0.05)。平均隨訪(31.26±18.97)月，復(fù)發(fā)118例，死亡1例，總復(fù)發(fā)率27.1％。CHA2DS2-VASc評分各組的復(fù)發(fā)率分別為17.6％（1組）、27.7％（2組）、41.8％（3組），三組的復(fù)發(fā)率具有顯著差異（1組vs.2組vs.3組=17.6％