胃癌和大腸癌患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營養(yǎng)狀況比較.pdf

1、目的：探討胃癌和大腸癌患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，為胃癌和大腸癌患者營養(yǎng)治療方案的選擇提供臨床依據(jù)。
　　方法：回顧性分析2013年12月至2015年12期間，深圳市龍崗中心醫(yī)院收治的63例胃癌和大腸癌患者的病例資料，其中胃癌32例，大腸癌31例。對(duì)收集到的病例進(jìn)行一般資料的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002（NRS2002）評(píng)分結(jié)果進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分分析，對(duì)多頻生物電阻抗分析儀測定的機(jī)體組分結(jié)果進(jìn)行分析，對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測到的白蛋白

2、（ALB）、前白蛋白（PA）和視黃醇結(jié)合蛋白（RBP）以及紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HB）等指標(biāo)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：臨床一般資料結(jié)果顯示：胃癌組和大腸癌組比較，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。NRS2002評(píng)分顯示：胃癌組和大腸癌組比較，胃癌組營養(yǎng)總評(píng)分大于3分（47％）的比例高于大腸癌組（32％），疾病評(píng)分2分以上者（65％）的比例低于大腸癌組（87％），營養(yǎng)受損評(píng)分1分以上者（62％）的比例高于大腸癌組（38％），差異有

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。機(jī)體組分分析顯示：胃癌組和大腸癌組患者BMI分別為（20.2±1.8）和（21.8±2.2）Kg/m2，蛋白質(zhì)百分比分別為（21.1±2.4）%和（19.1±2.2）%，脂肪百分比分別為（18.9±5.2）%和（22.2±5.5）%，肌肉百分比分別為（51.4±3.2）和（51.0±2.1）%，肥胖度分別為（100.1±15.2）%和（109.2±18.9）%。胃癌組與大腸癌組相比較，胃癌組BMI、脂肪百分比

4、、肥胖度均低于大腸癌組，而蛋白質(zhì)百分比高于大腸癌組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者肌肉百分比、手臂肌肉百分?jǐn)?shù)、腰臀部百分比、細(xì)胞質(zhì)量百分?jǐn)?shù)、細(xì)胞質(zhì)量結(jié)果分析均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)室檢查分析顯示：胃癌組和大腸癌組患者ALB分別為（32.0±2.8）g/L和（34.1±3.8） g/L，PA分別為（188.0±63.0）g/L和（229.0±62.0）g/L，RBP分別為（24.7±6.2）mg/L和（27.8±3

5、.6）mg/L，RBC分別為（3.5±0.4）g/L和（3.9±0.6）g/L，HB分別為（103.0±7.6） g/L和（110.0±8.1）g/L，兩組之間比較，胃癌組的上述指標(biāo)均低于大腸癌組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：（1）胃癌組患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分3分以上者的比例高于大腸癌組，BMI、脂肪百分比、肥胖度低于大腸癌組，營養(yǎng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)均低于大腸癌組。與大腸癌相比，胃癌患者更容易出現(xiàn)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。