婦科腹式手術后疲勞影響因素的研究.pdf

1、分類號學校代號10572UDC密級學號081100433碩士學位論文婦科腹式手術后疲勞婦科腹式手術后疲勞影響影響因素的研究因素的研究學位申請人潘秀娜潘秀娜指導教師姓名曹立幸曹立幸專業(yè)名稱中醫(yī)婦科學中醫(yī)婦科學申請學位類型專業(yè)學位專業(yè)學位論文提交日期20112011年4月廣州中醫(yī)藥大學GuangzhouGuangzhouUniversityUniversityofofChineseChineseMedicineMedicineI中文摘要目的

2、基于中醫(yī)文獻，運用扎根理論和內容分析法，研究疲勞的中醫(yī)病因病機，為疲勞及手術后疲勞的中醫(yī)藥治療提供理論基礎。并通過對婦科腹式手術患者術后疲勞狀況及影響因素的調查，了解婦科腹式手術后患者的疲勞狀況及相關影響因素，為術后快速康復臨床治療計劃的制定提供基礎數(shù)據(jù)。方法以《中華醫(yī)典》和中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）為文獻檢索來源，檢索與疲勞相關的中醫(yī)古籍與現(xiàn)代文獻，運用扎根理論和內容分析法對與疲勞相關的論述進行整理研究，確立分析單元、建立類目，

3、然后根據(jù)類目定義將分析單元編碼歸類，提取中醫(yī)文獻中疲勞相關的病因病機。主要統(tǒng)計分析法為描述性統(tǒng)計。臨床研究中按納入標準、排除標準收集2010.4－2010.10于廣東省中醫(yī)院婦科住院行腹式手術的患者，采用問卷調查法，測量工具有視覺模擬量表、簡明心境量表，對收集的手術病例進行術后疲勞狀態(tài)評價及影響因素分析。數(shù)據(jù)處理使用SPSS17.0軟件包，統(tǒng)計方法采用秩和檢驗，t檢驗，Spearman相關分析等。結果1.基于扎根理論和內容分析法的疲勞中

4、醫(yī)文獻病因病機研究(1)在古籍文獻中，疲勞的病機主要為臟腑病機（53.3%）和氣血病機（37.4%），臟腑病機中以脾胃病機為主（61.1%），其次病機歸于腎（15.4%）；氣血病機中以氣病病機為主（52.8%），其次為氣血同病病機（32.0%）；具體病機中，疲勞的病因病機主要以虛證為主，尤其是氣血、脾胃和陰陽虛損更著，但也有外邪的因素，主要為風邪外侵。(2)在現(xiàn)代文獻中，疲勞的病機也主要為臟腑病機（77.6%）和氣血病機（53.3%），

5、臟腑病機以脾胃病機（56.6%）和肝膽病機（54.2%）為主，氣血病機以氣病病機（61.4%）和血病病機（54.4%）為主；具體病機中，疲勞的病因病機主要以虛證為主，尤其是氣血、陰陽和脾氣的虛損更著，但也有實證，主要為肝氣不舒。2.婦科腹式手術患者術后疲勞狀況及影響因素研究(1)術后第3、7、14天疲勞評分均較術前增高，術后第30、60天的疲勞評分較術前降低，差異均具有統(tǒng)計學意義（P0.05）表明婦科腹式手術后患者存在術后疲勞現(xiàn)象，疲勞