婦科腹式手術(shù)后疲勞影響因素的研究.pdf

1、分類號學(xué)校代號10572UDC密級學(xué)號081100433碩士學(xué)位論文婦科腹式手術(shù)后疲勞婦科腹式手術(shù)后疲勞影響影響因素的研究因素的研究學(xué)位申請人潘秀娜潘秀娜指導(dǎo)教師姓名曹立幸曹立幸專業(yè)名稱中醫(yī)婦科學(xué)中醫(yī)婦科學(xué)申請學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位專業(yè)學(xué)位論文提交日期20112011年4月廣州中醫(yī)藥大學(xué)GuangzhouGuangzhouUniversityUniversityofofChineseChineseMedicineMedicineI中文摘要目的

2、基于中醫(yī)文獻(xiàn)，運(yùn)用扎根理論和內(nèi)容分析法，研究疲勞的中醫(yī)病因病機(jī)，為疲勞及手術(shù)后疲勞的中醫(yī)藥治療提供理論基礎(chǔ)。并通過對婦科腹式手術(shù)患者術(shù)后疲勞狀況及影響因素的調(diào)查，了解婦科腹式手術(shù)后患者的疲勞狀況及相關(guān)影響因素，為術(shù)后快速康復(fù)臨床治療計(jì)劃的制定提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。方法以《中華醫(yī)典》和中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）為文獻(xiàn)檢索來源，檢索與疲勞相關(guān)的中醫(yī)古籍與現(xiàn)代文獻(xiàn)，運(yùn)用扎根理論和內(nèi)容分析法對與疲勞相關(guān)的論述進(jìn)行整理研究，確立分析單元、建立類目，

3、然后根據(jù)類目定義將分析單元編碼歸類，提取中醫(yī)文獻(xiàn)中疲勞相關(guān)的病因病機(jī)。主要統(tǒng)計(jì)分析法為描述性統(tǒng)計(jì)。臨床研究中按納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)收集2010.4－2010.10于廣東省中醫(yī)院婦科住院行腹式手術(shù)的患者，采用問卷調(diào)查法，測量工具有視覺模擬量表、簡明心境量表，對收集的手術(shù)病例進(jìn)行術(shù)后疲勞狀態(tài)評價(jià)及影響因素分析。數(shù)據(jù)處理使用SPSS17.0軟件包，統(tǒng)計(jì)方法采用秩和檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)，Spearman相關(guān)分析等。結(jié)果1.基于扎根理論和內(nèi)容分析法的疲勞中

4、醫(yī)文獻(xiàn)病因病機(jī)研究(1)在古籍文獻(xiàn)中，疲勞的病機(jī)主要為臟腑病機(jī)（53.3%）和氣血病機(jī)（37.4%），臟腑病機(jī)中以脾胃病機(jī)為主（61.1%），其次病機(jī)歸于腎（15.4%）；氣血病機(jī)中以氣病病機(jī)為主（52.8%），其次為氣血同病病機(jī)（32.0%）；具體病機(jī)中，疲勞的病因病機(jī)主要以虛證為主，尤其是氣血、脾胃和陰陽虛損更著，但也有外邪的因素，主要為風(fēng)邪外侵。(2)在現(xiàn)代文獻(xiàn)中，疲勞的病機(jī)也主要為臟腑病機(jī)（77.6%）和氣血病機(jī)（53.3%），

5、臟腑病機(jī)以脾胃病機(jī)（56.6%）和肝膽病機(jī)（54.2%）為主，氣血病機(jī)以氣病病機(jī)（61.4%）和血病病機(jī)（54.4%）為主；具體病機(jī)中，疲勞的病因病機(jī)主要以虛證為主，尤其是氣血、陰陽和脾氣的虛損更著，但也有實(shí)證，主要為肝氣不舒。2.婦科腹式手術(shù)患者術(shù)后疲勞狀況及影響因素研究(1)術(shù)后第3、7、14天疲勞評分均較術(shù)前增高，術(shù)后第30、60天的疲勞評分較術(shù)前降低，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）表明婦科腹式手術(shù)后患者存在術(shù)后疲勞現(xiàn)象，疲勞