腰椎間盤突出癥并腰椎同節(jié)段不穩(wěn)的手術(shù)治療研究.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)腰椎間盤突出癥并腰椎同節(jié)段不穩(wěn)的各種手術(shù)治療方案的特點(diǎn)及療效。
　　 方法：對(duì)32例腰椎間盤突出癥并腰椎同節(jié)段不穩(wěn)手術(shù)病例進(jìn)行回顧性研究。分析一般資料、各種手術(shù)治療方案的療效、特點(diǎn)。研究方法：(1)根據(jù)是否行后路椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定+植骨融合術(shù)分為無(wú)固定組和內(nèi)固定組。其中內(nèi)固定組根據(jù)內(nèi)固定的節(jié)段數(shù)分為單節(jié)段組和多節(jié)段組。（2）行后路椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)均同時(shí)行植骨融合術(shù)，根據(jù)植骨融合方式分為單純植骨組和Cage植骨組

2、。
　　 結(jié)果：按日本腰腿痛協(xié)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(JOA score)，術(shù)后隨訪結(jié)果：顯效22例,有效10例,無(wú)效0例。內(nèi)固定組的手術(shù)時(shí)間要長(zhǎng)于無(wú)固定組。但單節(jié)段組的手術(shù)時(shí)間與無(wú)固定組無(wú)顯著差異，多節(jié)段組比單節(jié)段組、無(wú)固定組手術(shù)時(shí)間均長(zhǎng)。內(nèi)固定組的出血量要多于無(wú)固定組。固定節(jié)段越多的手術(shù)術(shù)中出血量也較多。內(nèi)固定組的手術(shù)效果要好于無(wú)固定組。而單節(jié)段組手術(shù)效果與多節(jié)段組手術(shù)效果無(wú)明顯差異。Cage植骨融合比單純植骨融合手術(shù)效果更好。