骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)化為急性髓系白血病患者的臨床研究.pdf

1、研究目的：
　　回顧性分析骨髓增生異常綜合征(MDS)轉(zhuǎn)化為急性髓系白血?。ˋML)患者的生物學(xué)特點(diǎn)，探討影響MDS轉(zhuǎn)化為AML的相關(guān)因素，分析MDS轉(zhuǎn)化為AML患者近期治療反應(yīng)。
　　研究方法：
　　1.所有的MDS患者來(lái)源于山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院及山西省腫瘤醫(yī)院血液科住院患者，共153例，MDS轉(zhuǎn)化為AML患者26例，13例為男性患者，其中位年齡為54歲，另外13例為女性患者,其中位年齡為56歲。使用EDTA抗凝管收

2、集所有研究對(duì)象新鮮骨髓液1~2mL；
　　2.患者診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《張之南血液病診治標(biāo)準(zhǔn)》；
　　3.應(yīng)用G顯帶技術(shù)檢測(cè)所有患者的染色體；
　　4.應(yīng)用流式細(xì)胞儀（FCM)檢測(cè)患者的細(xì)胞免疫表型。
　　結(jié)果：
　　1.153例MDS患者中，其中26例患者轉(zhuǎn)化為AML,白血病轉(zhuǎn)化率為17％，中位轉(zhuǎn)化為AML時(shí)間4(1~29)個(gè)月,均為急性髓系白血病(AML),以AML-M2、AML-M4、AML- M5、AML-

3、M6為主；
　　2.26例MDS轉(zhuǎn)化的AML患者均有不同程度的貧血癥狀,2例出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)；
　　3.所有26例MDS轉(zhuǎn)化為AML患者中，18例檢測(cè)到染色體核型異常，同轉(zhuǎn)化為AML之前患者的核型相比，9例出現(xiàn)了新的核型或原有核型消失；
　　4.經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析影響MDS轉(zhuǎn)化為AML相關(guān)因素與年齡、性別無(wú)相關(guān)性，與外周血細(xì)胞減少的系列數(shù)、MDS的WHO分型、骨髓原始細(xì)胞比例、染色體核型數(shù)量和類(lèi)型密切相關(guān)；
　　5.由MD