機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)的防控研究——以L保險(xiǎn)公司為例.pdf

1、車險(xiǎn)業(yè)務(wù)是財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入的重要來(lái)源，占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)收入的70％以上，但與之并存的車險(xiǎn)欺詐問(wèn)題已成為車險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸。由于欺詐的廣泛存在造成車險(xiǎn)市場(chǎng)“高保費(fèi)、高賠付、低效益”的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀，對(duì)整體業(yè)務(wù)的健康可持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生了極大的消極影響。由于信息不對(duì)稱，保險(xiǎn)欺詐成為各國(guó)保險(xiǎn)業(yè)不得不面對(duì)的難題。保險(xiǎn)欺詐的存在不僅影響保險(xiǎn)公司的盈利水平，還導(dǎo)致誠(chéng)實(shí)的保戶必須為獲得保障而支付額外的費(fèi)用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，因保險(xiǎn)欺詐而導(dǎo)致的支出的比例在不斷攀升。有關(guān)資

2、料顯示，國(guó)際保險(xiǎn)業(yè)的欺詐平均損失大約在10％-30％。我國(guó)保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)也大量增加，詐騙犯罪中保險(xiǎn)欺詐大約占到20％。雖然保險(xiǎn)欺詐形式如此嚴(yán)峻，但是我國(guó)的保險(xiǎn)公司根本就沒(méi)有意識(shí)到其嚴(yán)重危害性，我國(guó)更沒(méi)有建立自己的保險(xiǎn)反欺詐系統(tǒng)和體系，另外對(duì)于保險(xiǎn)欺詐的研究也僅僅處于起步階段，客觀上存在著大量的不完備之處。因此，識(shí)別影響車險(xiǎn)市場(chǎng)欺詐的風(fēng)險(xiǎn)因素，防范控制風(fēng)險(xiǎn)，減少損失是擺在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司面前的一大難題。加強(qiáng)對(duì)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的研究工作，分析與車

3、險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的影響因素，不僅對(duì)經(jīng)營(yíng)管理有著極大的指導(dǎo)意義，而且對(duì)于發(fā)揚(yáng)保險(xiǎn)保障功能，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)都有著非常重大的現(xiàn)實(shí)意義。
　　 本文的第一章緒論，闡述了本文選題背景和意義，對(duì)國(guó)內(nèi)外有關(guān)保險(xiǎn)欺詐的研究文獻(xiàn)做了一個(gè)綜述，介紹了本文的研究方法和結(jié)構(gòu)。第二章機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)欺詐概述，回顧了我國(guó)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀，總結(jié)了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)欺詐的類型及成因，并且系統(tǒng)的分析了保險(xiǎn)欺詐的危害。第三章進(jìn)一步分析了國(guó)外機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)反欺詐的現(xiàn)狀，同

4、時(shí)簡(jiǎn)要分析了國(guó)外保險(xiǎn)反欺詐的借鑒經(jīng)驗(yàn)，國(guó)外采取了行之有效的方法，并且在車險(xiǎn)反欺詐的過(guò)程中取得了很好的效果，其中重要的原因是:美國(guó)采取了諸如AAG模型、快速分類模型以及其他的模型;并且建立了一整套結(jié)構(gòu)嚴(yán)密的保險(xiǎn)反欺詐體系;發(fā)達(dá)國(guó)家在車險(xiǎn)反欺詐立法層面上也比較完善，這樣就給保險(xiǎn)反欺詐提供了制度保障;保險(xiǎn)公司自身的反欺詐意識(shí)也比較好，這樣就從保險(xiǎn)公司內(nèi)部筑起了一道無(wú)法穿透的墻，使得保險(xiǎn)欺詐者無(wú)從入手。第四章分析了我國(guó)機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)反欺詐的現(xiàn)狀，以