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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
分析收治在ICU中的腸系膜缺血性疾病(mesenteric ischemia,MI)的病變特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素,評(píng)價(jià)影響腸系膜缺血性疾病轉(zhuǎn)歸的因素及ACACHEII評(píng)分的應(yīng)用價(jià)值。
方法:
回顧性分析2006年1月至2012年11月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬一院ICU收治的25例腸系膜缺血性疾病患者的臨床資料,包括腸系膜靜脈血栓形成(MVT)10例,動(dòng)脈閉塞性腸系膜缺血(AOMI)15例。
2、 結(jié)果:
本例25例,男17例,女8例,平均年齡59.5歲,其中存活12例,死亡13例。腹痛(100%)是/MI共同特征,其次是嘔吐(64%)。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,AOMI的發(fā)病年齡比MVT的發(fā)病年齡高(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外,收治ICU的MI病人腸道缺血累及的范圍均較廣泛。與MVT相比,AOMI病人腸道缺血累及結(jié)腸的幾率更高(P<0.05),潛在的高血壓、房顫幾率更高(P<0.05),均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第1
3、天,第30天病死率,AOMI(20%,53.3%),MVT(20%,50%)。死亡組合并休克、腎衰幾率及APACHEII評(píng)分比存活組高(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:
腸系膜缺血性疾病是一種威脅生命、死亡率極高的疾病,需要早期診斷和早期治療。AOMI的發(fā)病年齡比MVT高,而且高血壓、心房顫動(dòng)發(fā)病率更高,腸道缺血范圍更廣泛。腸系膜缺血性疾病合并休克、腎功能衰竭可加大死亡風(fēng)險(xiǎn),積極糾正休克、早期進(jìn)行腎臟
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