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1、目的:采用富集自體骨髓細(xì)胞異種骨復(fù)合自體骨髓凝膠進(jìn)行兔腰椎后外側(cè)橫突間融合手術(shù),觀察其融合率,進(jìn)而為臨床提供一種簡(jiǎn)易、快速、有效的脊柱植骨融合方法的研究方向。
方法:24只新西蘭大白兔隨機(jī)分為4組,每組6只,A組:富集自體骨髓細(xì)胞的異種骨復(fù)合自體骨髓凝膠,B組:自體骨髓浸泡的異種骨,C組:生理鹽水浸泡的異種骨,D組:自體髂骨,各組材料分別植入各自組別兔子兩側(cè)的L3/4、L4/5或L4/5、L5/6橫突間。術(shù)后12周全部空氣
2、栓塞法處死兔子,采集脊柱(腰椎)標(biāo)本,去除軟組織,分別采用大體觀察、手動(dòng)觸診、X線(xiàn)攝片和CT掃描三維重建、生物力學(xué)檢測(cè)、組織學(xué)觀察等分析脊柱融合情況。
結(jié)果:術(shù)后12周,大體觀察可見(jiàn)A組植入部位達(dá)骨性融合,所形成的融合骨塊較大,B、C組植入部位部分達(dá)骨性融合,所形成的融合骨塊較A組小。D組與A組單節(jié)段融合骨塊無(wú)明顯差別。A、B、C、D四組的融合率分別為91.7%、41.7%、16.7%、100%,其中A、B兩組間,P=0.
3、027<0.05,兩組融合率有顯著性差異;A、C兩組間,P=0.001<0.05,兩組融合率有顯著性差異;A、D兩組間,P=1.0>0.05,兩組融合率無(wú)顯著性差異。
結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)探討了一種在手術(shù)室可行,并不需要細(xì)胞培養(yǎng)條件的細(xì)胞濃縮技術(shù),在術(shù)前抽取自體骨髓,加入到事先放有人松質(zhì)骨粒的研發(fā)的機(jī)器中,使其自體骨髓濃縮,得到富集自體骨髓細(xì)胞的人松質(zhì)骨粒,同時(shí)制備自體骨髓凝膠并與富集自體骨髓細(xì)胞的人松質(zhì)骨粒復(fù)合,得到復(fù)合移植物,
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