肝硬化腹部手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估.pdf

1、目的：評(píng)估肝硬化腹部手術(shù)嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)因素。
　　 方法：回顧性收集我院2000年1月-2009年3月肝硬化腹部手術(shù)病例圍手術(shù)期各種指標(biāo)，應(yīng)用logistic多元逐步回歸分析方法，從中篩選出與術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥及死亡相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素。
　　 結(jié)果：9年間，我院肝硬化腹部手術(shù)共85例，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率為20％(17/85)，死亡率為9.4％(8/85)。分別為：門靜脈高壓癥手術(shù)39例，7例(17.9％)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，其中4例死

2、亡(10.3％)；膽道手術(shù)17例，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥2例(11.8％)，其中死亡1例(5.9％)；肝腫瘤手術(shù)11例，1例(9.1％)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，最終死亡；腹部疝手術(shù)9例，2例(22.2％)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，無死亡病例；胃腸道手術(shù)6例，4例(66.7％)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，其中死亡2例(33.3％)；其它手術(shù)3例，1例(33.3％)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，無死亡病例。Logistic多元逐步回歸分析，術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)因素為腹水(p=0.003)